面部傷口可通過正確護(hù)理、及時(shí)干預(yù)和科學(xué)治療減少疤痕形成。主要措施包括傷口清潔、抗感染處理、減少張力、促進(jìn)愈合和后期修復(fù)。
受傷后立即用生理鹽水或清水沖洗傷口,去除異物和細(xì)菌。避免使用酒精或碘伏直接刺激創(chuàng)面,以免損傷正常組織。清潔后可用無菌紗布輕壓止血,保持傷口干燥。
淺表傷口可涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,深部傷口需就醫(yī)清創(chuàng)。若出現(xiàn)紅腫熱痛等感染跡象,需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片等抗生素。感染會(huì)加重炎癥反應(yīng),增加疤痕增生概率。
較大傷口需用醫(yī)用膠帶或減張器固定傷口邊緣,避免因面部表情牽拉導(dǎo)致裂開。術(shù)后5-7天是膠原纖維形成關(guān)鍵期,此階段減少肌肉運(yùn)動(dòng)能有效降低疤痕寬度。
愈合期涂抹重組人表皮生長因子凝膠加速上皮化,口服維生素C片促進(jìn)膠原合成。保持傷口濕潤環(huán)境,避免結(jié)痂時(shí)抓撓,痂皮自然脫落后立即開始使用硅酮凝膠。
愈合后3-6個(gè)月是疤痕干預(yù)黃金期,可聯(lián)合使用積雪苷霜軟膏和脈沖染料激光治療。增生性疤痕需注射復(fù)方倍他米松注射液軟化組織,陳舊性疤痕可考慮點(diǎn)陣激光重建表皮。
日常需注意防曬避免色素沉著,忌食辛辣刺激食物減少炎癥反應(yīng),保持充足睡眠促進(jìn)組織修復(fù)。若疤痕出現(xiàn)增生、攣縮或功能障礙,應(yīng)及時(shí)至整形外科就診,通過瘢痕松解術(shù)或皮瓣移植等手術(shù)方式改善?;謴?fù)期間避免使用含酒精的護(hù)膚品,選擇醫(yī)用敷料保護(hù)新生皮膚,定期隨訪觀察疤痕演變情況。
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