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后腳跟痛是不是痛風(fēng)

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后腳跟痛可能是痛風(fēng)，但也可能與其他疾病有關(guān)。痛風(fēng)通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛，常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)，但也可累及足跟。引起后腳跟痛的原因主要有足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、外傷以及痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是足跟痛的常見(jiàn)原因，主要表現(xiàn)為晨起第一步疼痛，活動(dòng)后減輕。可能與長(zhǎng)時(shí)間站立、行走或穿不合適的鞋子有關(guān)。治療包括休息、冰敷、拉伸鍛煉以及使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等。嚴(yán)重者可考慮局部注射治療。

2、跟骨骨刺

跟骨骨刺是跟骨底部骨質(zhì)增生，常伴隨足底筋膜炎出現(xiàn)。癥狀為足跟部持續(xù)性疼痛，久站或行走后加重。X線檢查可確診。治療以減輕壓力為主，可使用足弓支撐墊，配合雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等藥物緩解癥狀。

3、跟腱炎

跟腱炎表現(xiàn)為跟腱附著處疼痛和壓痛，活動(dòng)時(shí)加重。常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)量突然增加的人群。治療包括休息、冰敷、跟腱拉伸以及使用依托考昔片、美洛昔康片等藥物。慢性患者可能需要物理治療。

4、外傷

足跟部外傷如挫傷、骨折等也會(huì)導(dǎo)致疼痛。有明顯外傷史者需及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)X線或CT檢查明確損傷程度。輕微挫傷可自行恢復(fù)，嚴(yán)重骨折可能需要石膏固定或手術(shù)治療。

5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

痛風(fēng)累及足跟時(shí)表現(xiàn)為突發(fā)劇烈疼痛，伴紅腫熱痛，血尿酸水平通常升高。急性期可使用秋水仙堿片、吲哚美辛栓等藥物控制癥狀。慢性期需長(zhǎng)期服用別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物，同時(shí)注意低嘌呤飲食。

建議出現(xiàn)后腳跟痛時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查，通過(guò)血尿酸檢測(cè)、X線或超聲等明確診斷。日常生活中應(yīng)注意選擇合適的鞋子，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走，控制體重以減輕足部負(fù)擔(dān)。痛風(fēng)患者需嚴(yán)格限制高嘌呤食物攝入，如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等，多飲水促進(jìn)尿酸排泄。無(wú)論何種原因引起的足跟痛，早期診斷和規(guī)范治療都有助于改善預(yù)后。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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