拔牙后臉腫起來(lái)是正常的術(shù)后反應(yīng),通常與局部組織損傷、炎癥反應(yīng)或血腫形成有關(guān)。拔牙過(guò)程中可能損傷周?chē)浗M織、血管或骨膜,導(dǎo)致組織液滲出和炎癥介質(zhì)釋放,引發(fā)腫脹。腫脹程度與拔牙難度、個(gè)人體質(zhì)及術(shù)后護(hù)理密切相關(guān)。
拔牙創(chuàng)傷會(huì)刺激機(jī)體釋放組胺、前列腺素等炎癥因子,使毛細(xì)血管通透性增加,血漿蛋白和液體滲出到組織間隙形成水腫。智齒拔除或復(fù)雜牙拔除因手術(shù)范圍較大,往往腫脹更明顯。術(shù)后24-48小時(shí)是腫脹高峰期,可能伴隨輕度發(fā)熱和開(kāi)口受限,此時(shí)冰敷可有效收縮血管減輕腫脹。
少數(shù)情況下腫脹持續(xù)加重伴劇烈疼痛、皮膚發(fā)紅發(fā)熱,需警惕干槽癥或感染。血凝塊脫落使牙槽骨暴露引發(fā)干槽癥時(shí),疼痛常向耳顳部放射。細(xì)菌感染可能導(dǎo)致蜂窩織炎,出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大和全身癥狀。這類(lèi)情況需立即就醫(yī)進(jìn)行清創(chuàng)和抗感染治療。
術(shù)后應(yīng)保持口腔清潔,24小時(shí)內(nèi)避免漱口和吮吸動(dòng)作以防血凝塊脫落。選擇溫涼軟食,避免辛辣刺激食物加重腫脹。48小時(shí)后可改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)加速消腫。若腫脹持續(xù)超過(guò)5天或出現(xiàn)化膿、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)復(fù)診排除并發(fā)癥。
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