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肥厚型梗阻性心肌病超聲表現(xiàn)

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肥厚型梗阻性心肌病的超聲表現(xiàn)主要包括室間隔非對(duì)稱性肥厚、左心室流出道梗阻、二尖瓣前葉收縮期前向運(yùn)動(dòng)等特征。

室間隔非對(duì)稱性肥厚是肥厚型梗阻性心肌病的典型超聲表現(xiàn)，室間隔厚度通常超過(guò)15毫米，與左心室后壁厚度比值大于1.3。肥厚的心肌多位于室間隔基底段，可導(dǎo)致左心室腔縮小。左心室流出道梗阻表現(xiàn)為收縮期血流速度增快，峰值流速常超過(guò)2米/秒，壓力階差大于30毫米汞柱。二尖瓣前葉收縮期前向運(yùn)動(dòng)是梗阻的重要機(jī)制，超聲可見(jiàn)二尖瓣前葉在收縮期向室間隔方向異常移動(dòng)，導(dǎo)致左心室流出道進(jìn)一步狹窄。部分患者可伴有二尖瓣反流，反流程度與梗阻嚴(yán)重程度相關(guān)。左心室舒張功能異常也是常見(jiàn)表現(xiàn)，二尖瓣血流頻譜顯示E/A比值降低，組織多普勒顯示二尖瓣環(huán)運(yùn)動(dòng)速度減低。

肥厚型梗阻性心肌病患者應(yīng)定期進(jìn)行超聲心動(dòng)圖檢查以評(píng)估病情變化，日常生活中需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)，保持規(guī)律作息，控制血壓和心率，限制鈉鹽攝入，避免使用增強(qiáng)心肌收縮力的藥物，如出現(xiàn)胸悶、氣短、暈厥等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療和長(zhǎng)期隨訪管理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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