刷牙每天都出血可能與牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏、凝血功能障礙、刷牙方式不當等因素有關。牙齦出血通常由口腔衛(wèi)生不良、牙菌斑堆積、牙結石刺激等引起,需結合具體病因采取針對性處理。
牙齦炎是牙齦出血最常見的原因,主要由牙菌斑長期刺激牙齦導致?;颊叱0橛醒例l紅腫、觸碰易出血等癥狀。需通過超聲波潔牙清除牙結石,配合使用復方氯己定含漱液、西吡氯銨含片等藥物控制炎癥。日常建議使用軟毛牙刷并采用巴氏刷牙法。
牙周炎是牙齦炎的進展階段,可能出現(xiàn)牙齦萎縮、牙齒松動等癥狀。與牙周袋內厭氧菌感染有關,需進行齦下刮治等牙周基礎治療,必要時使用甲硝唑片、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等藥物。患者需每3-6個月進行專業(yè)牙周維護。
長期缺乏維生素C會導致毛細血管脆性增加,表現(xiàn)為牙齦自發(fā)性出血??赡馨殡S皮膚瘀斑、傷口愈合緩慢等癥狀??赏ㄟ^增加新鮮蔬菜水果攝入補充維生素C,嚴重者可短期服用維生素C片,但需避免長期大劑量服用。
血小板減少癥、血友病等疾病會導致凝血異常,表現(xiàn)為牙齦持續(xù)滲血??赡馨橛斜浅鲅?、皮下瘀斑等癥狀。需通過血常規(guī)、凝血功能檢查確診,確診后需針對原發(fā)病治療,如使用氨甲環(huán)酸注射液等止血藥物。
橫向用力刷牙或使用硬毛牙刷可能造成機械性牙齦損傷。表現(xiàn)為刷牙時局部點狀出血,無自發(fā)性出血。建議改用軟毛牙刷,學習巴氏刷牙法,配合使用含硝酸鉀的舒適達抗敏感牙膏減輕刺激。
長期牙齦出血者應盡早就診口腔科,排查系統(tǒng)性疾病的可能。日常需保持口腔清潔,每日使用牙線清理牙縫,每半年進行口腔檢查和潔牙。飲食注意補充優(yōu)質蛋白和維生素,避免過硬、過燙食物刺激牙齦。吸煙者建議戒煙以減少對牙齦的化學刺激。
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