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孕晚期膽汁淤積的癥狀是什么

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孕晚期膽汁淤積的癥狀主要有皮膚瘙癢、黃疸、尿色加深、糞便顏色變淺、疲勞等。孕晚期膽汁淤積可能與激素水平變化、遺傳因素、肝臟功能異常、膽汁酸代謝障礙、妊娠期膽汁淤積癥等因素有關(guān)。

1、皮膚瘙癢

皮膚瘙癢是孕晚期膽汁淤積最常見的癥狀，通常從手掌和腳底開始，逐漸蔓延至全身。瘙癢程度從輕微到劇烈不等，夜間可能加重。這種瘙癢與膽汁酸在皮膚沉積刺激神經(jīng)末梢有關(guān)?；颊呖赡芤蜃蠈?dǎo)致皮膚破損或繼發(fā)感染。建議孕婦避免使用刺激性洗護用品，穿著寬松棉質(zhì)衣物緩解不適。

2、黃疸

黃疸表現(xiàn)為皮膚和眼白發(fā)黃，是膽汁淤積進展期的典型癥狀。由于膽汁排泄受阻，膽紅素反流入血導(dǎo)致。黃疸程度與病情嚴重性相關(guān)，可能伴隨皮膚黏膜黃染。孕婦出現(xiàn)黃疸需立即就醫(yī)評估胎兒狀況。臨床可能通過血清膽酸檢測和肝功能檢查確診。

3、尿色加深

尿液呈現(xiàn)深黃色或茶色，與尿膽紅素排泄增加有關(guān)。這是膽汁酸代謝異常的間接表現(xiàn)，可能早于黃疸出現(xiàn)。孕婦需注意觀察尿液顏色變化，及時補充水分。尿常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)尿膽紅素陽性，需結(jié)合其他指標綜合判斷。

4、糞便顏色變淺

糞便呈灰白色或陶土色，因腸道缺乏膽紅素染色所致。這表明膽汁進入腸道的通路受阻，常伴隨脂肪吸收不良。孕婦可能出現(xiàn)腹瀉或脂肪瀉，需調(diào)整飲食減少油脂攝入。該癥狀提示膽汁淤積程度較重，需加強胎兒監(jiān)護。

5、疲勞

全身乏力與膽汁酸蓄積引起的代謝紊亂相關(guān)，可能合并食欲減退。孕婦因營養(yǎng)吸收障礙和睡眠受瘙癢影響，易出現(xiàn)體力下降。建議保持規(guī)律作息，少量多餐補充營養(yǎng)。若疲勞伴隨其他癥狀持續(xù)加重，需警惕膽汁淤積性肝病風險。

孕晚期出現(xiàn)膽汁淤積癥狀應(yīng)定期監(jiān)測胎心，避免高脂飲食，選擇清淡易消化食物。保持皮膚清潔濕潤可緩解瘙癢，避免抓撓預(yù)防感染。每日記錄胎動變化，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。遵醫(yī)囑進行肝功能及膽汁酸檢測，必要時使用熊去氧膽酸膠囊等藥物干預(yù)。分娩后癥狀多自行緩解，但需隨訪肝功能恢復(fù)情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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