孕婦膽汁淤積癥狀主要包括皮膚瘙癢、黃疸、尿色加深、糞便顏色變淺及疲勞等。孕婦膽汁淤積可能與激素水平變化、遺傳因素、肝臟功能異常、膽汁分泌障礙、環(huán)境因素等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚瘙癢、黃疸等癥狀。
皮膚瘙癢是孕婦膽汁淤積最常見的癥狀,多發(fā)生在手掌和腳掌,夜間可能加重。瘙癢可能與膽汁酸沉積在皮膚有關(guān)。輕度瘙癢可通過冷敷緩解,嚴重時需遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、地塞米松乳膏等藥物。避免抓撓皮膚,穿著寬松棉質(zhì)衣物有助于減輕不適。
黃疸表現(xiàn)為皮膚和眼白發(fā)黃,因膽汁淤積導致膽紅素代謝異常引起。輕度黃疸可能伴隨皮膚瘙癢,嚴重時可出現(xiàn)尿液顏色加深。需監(jiān)測肝功能指標,必要時使用熊去氧膽酸片、腺苷蛋氨酸等藥物改善膽汁排泄。保持充足休息,避免高脂飲食。
尿色加深呈茶色或可樂色,與膽汁中膽紅素通過腎臟排泄有關(guān)。需與脫水導致的尿液濃縮區(qū)分。建議增加水分攝入,定期尿常規(guī)檢查。若合并肝功能異常,需遵醫(yī)囑使用復方甘草酸苷片等保肝藥物。
糞便顏色變淺呈陶土色,提示膽汁進入腸道的量減少??赡馨殡S脂肪瀉和脂溶性維生素吸收障礙。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少脂肪攝入,必要時補充維生素K注射液預(yù)防出血傾向。定期監(jiān)測凝血功能。
疲勞感與膽汁酸代謝異常導致的能量代謝障礙有關(guān)。可能伴隨食欲減退和體重增長緩慢。建議少量多餐,選擇易消化食物,適當補充B族維生素。避免過度勞累,保證每日8-10小時睡眠。
孕婦出現(xiàn)膽汁淤積癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),定期監(jiān)測膽汁酸和肝功能指標。飲食以低脂高蛋白為主,避免油炸食品和動物內(nèi)臟。保持皮膚清潔,使用溫和無刺激的沐浴產(chǎn)品。每日適當散步有助于改善血液循環(huán),但需避免劇烈運動。嚴格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整劑量或停藥。注意胎動變化,每周進行胎心監(jiān)護,警惕早產(chǎn)風險。
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