胰島素分泌不足可通過調(diào)整飲食、規(guī)律運(yùn)動、控制體重、藥物治療、血糖監(jiān)測等方式改善。胰島素分泌不足可能與遺傳因素、胰島細(xì)胞損傷、長期高糖飲食、肥胖、自身免疫異常等因素有關(guān)。
減少精制糖和高升糖指數(shù)食物的攝入,如白米飯、甜點(diǎn)等。增加膳食纖維攝入,選擇全谷物、豆類和蔬菜。采用少食多餐的方式,避免一次性攝入過多碳水化合物。蛋白質(zhì)選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、瘦肉,脂肪以不飽和脂肪酸為主。避免高脂高糖飲食加重胰島負(fù)擔(dān)。
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,如快走、游泳、騎自行車。運(yùn)動可提高胰島素敏感性,促進(jìn)葡萄糖利用??棺栌?xùn)練每周2-3次,有助于增加肌肉量。運(yùn)動前后監(jiān)測血糖,避免低血糖發(fā)生。避免久坐不動的生活方式。
通過飲食和運(yùn)動將體重控制在合理范圍。肥胖會導(dǎo)致胰島素抵抗,加重胰島β細(xì)胞負(fù)擔(dān)。體重減輕5%-10%即可顯著改善胰島素敏感性。避免快速減重,以每周0.5-1公斤為宜。腰圍男性控制在90厘米以下,女性80厘米以下。
遵醫(yī)囑使用胰島素促泌劑如格列美脲片、瑞格列奈片等。二甲雙胍片可改善胰島素抵抗。必要時(shí)采用胰島素注射治療。定期復(fù)查血糖和糖化血紅蛋白。不可自行調(diào)整藥物劑量或停藥。注意藥物可能引起的低血糖等不良反應(yīng)。
定期監(jiān)測空腹和餐后血糖,了解血糖控制情況。使用動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)可更全面掌握血糖波動。記錄血糖值供醫(yī)生參考調(diào)整治療方案。出現(xiàn)持續(xù)高血糖或反復(fù)低血糖及時(shí)就醫(yī)。每年至少檢查一次糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查。
胰島素分泌不足的改善需要綜合管理。除上述方法外,還需保證充足睡眠,避免熬夜。戒煙限酒,減少對胰島細(xì)胞的損害。保持良好心態(tài),減輕精神壓力。定期復(fù)診,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。注意足部護(hù)理,預(yù)防糖尿病足等并發(fā)癥的發(fā)生。出現(xiàn)多飲、多尿、體重下降等癥狀及時(shí)就醫(yī)。
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