舌炎可能由維生素B族缺乏、口腔感染、局部刺激、免疫異常、遺傳因素等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、局部護理、免疫調(diào)節(jié)、定期復查等方式治療。
長期偏食或胃腸吸收障礙可能導致維生素B2、B12缺乏,表現(xiàn)為舌面光滑發(fā)紅或出現(xiàn)裂紋。日常需增加動物肝臟、蛋類、深綠色蔬菜等富含B族維生素的食物攝入。若確診缺乏,可遵醫(yī)囑使用維生素B2片、維生素B12片、復合維生素B片等補充劑。
白色念珠菌或鏈球菌感染可能引發(fā)舌乳頭萎縮或潰瘍,常伴隨灼痛感。可能與長期使用抗生素、糖尿病控制不佳等因素有關。治療需遵醫(yī)囑采用制霉菌素含漱液、氯己定含漱液、西地碘含片等抗感染藥物,同時保持口腔清潔。
尖銳牙緣、過燙飲食或煙草酒精的長期刺激可導致舌黏膜充血糜爛。需修正不良修復體、避免辛辣食物刺激,急性期可用康復新液含漱或重組人表皮生長因子凝膠局部涂抹促進修復。
扁平苔蘚或干燥綜合征等自身免疫疾病可能引發(fā)舌部花紋狀白斑或頑固性潰瘍。通常需配合糖皮質(zhì)激素軟膏局部涂抹,嚴重者可遵醫(yī)囑使用白芍總苷膠囊、雷公藤多苷片等免疫調(diào)節(jié)劑。
地圖舌等特殊類型舌炎具有家族聚集傾向,表現(xiàn)為游走性舌面剝脫。此類情況以觀察為主,發(fā)作期可用碳酸氫鈉溶液含漱維持口腔酸堿平衡,避免進食酸性食物加重不適。
舌炎患者應保持飲食清淡,每日用軟毛牙刷輕柔清潔舌背,避免用力刮舌。長期不愈或伴隨全身癥狀時需排查貧血、糖尿病等系統(tǒng)性疾病。反復發(fā)作的口腔潰瘍建議記錄發(fā)作頻率與誘因,就診時提供詳細病史幫助醫(yī)生判斷病因。
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