手掌爆皮可能由生理性因素、接觸性皮炎、手癬、汗皰疹、剝脫性角質(zhì)松解癥等原因引起，可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、外用藥物、口服藥物等方式治療。

一、生理性因素

手掌爆皮可能與皮膚過(guò)于干燥、缺乏維生素、頻繁摩擦等生理性因素有關(guān)。秋冬季節(jié)空氣濕度低，或日常飲水不足，可能導(dǎo)致皮膚屏障功能減弱，角質(zhì)層水分流失，從而出現(xiàn)干燥、脫屑甚至爆皮的現(xiàn)象。長(zhǎng)期從事體力勞動(dòng)或需要反復(fù)摩擦手部的工作，也可能導(dǎo)致皮膚角質(zhì)層增厚后脫落。這種情況通常無(wú)須特殊治療，建議增加每日飲水量，使用含有尿素、神經(jīng)酰胺等成分的保濕護(hù)手霜，并注意在勞動(dòng)時(shí)佩戴手套進(jìn)行防護(hù)，減少物理刺激。

二、接觸性皮炎

手掌爆皮可能與接觸刺激性物質(zhì)或過(guò)敏原有關(guān)，通常表現(xiàn)為接觸部位的紅斑、丘疹、水皰，水皰破潰或干燥后會(huì)出現(xiàn)脫屑、爆皮，常伴有明顯的瘙癢或灼熱感。這屬于接觸性皮炎的典型表現(xiàn)，發(fā)病原因與手部皮膚直接接觸化學(xué)洗滌劑、消毒液、金屬、橡膠等致敏或刺激性物質(zhì)有關(guān)。治療上需立即避免再次接觸可疑物質(zhì)，并遵醫(yī)囑使用外用藥物，如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏或他克莫司軟膏以抗炎止癢，口服氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物有助于緩解癥狀。

三、手癬

手掌爆皮可能與皮膚癬菌感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為手掌出現(xiàn)邊緣清晰的環(huán)狀或片狀紅斑、丘疹、水皰，水皰干涸后形成領(lǐng)圈狀脫屑，皮膚變得粗糙、增厚，爆皮現(xiàn)象在夏季可能加重，伴有不同程度的瘙癢。這是手癬的常見(jiàn)癥狀，發(fā)病原因主要是紅色毛癬菌等皮膚癬菌感染，常因接觸患癬的人、動(dòng)物或污染物，或在公共浴室、泳池等潮濕環(huán)境感染所致。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，可外用抗真菌藥膏，如聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏或特比萘芬乳膏，對(duì)于面積較大或頑固的情況，可能需口服伊曲康唑膠囊、鹽酸特比萘芬片等藥物。

四、汗皰疹

手掌爆皮可能與汗皰疹有關(guān)，通常表現(xiàn)為手掌、手指?jìng)?cè)面出現(xiàn)深在性的小水皰，粟粒至米粒大小，皰壁厚，內(nèi)容清澈，伴有劇烈瘙癢。水皰后期會(huì)自行吸收干涸，留下領(lǐng)圈狀脫屑，出現(xiàn)爆皮現(xiàn)象。汗皰疹的發(fā)病原因尚不完全明確，可能與精神緊張、手足多汗、過(guò)敏體質(zhì)或金屬鎳、鉻等過(guò)敏有關(guān)。治療上可遵醫(yī)囑使用外用糖皮質(zhì)激素藥膏，如鹵米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏以控制炎癥，對(duì)于瘙癢嚴(yán)重者，可口服鹽酸左西替利嗪片。保持手部干燥涼爽，避免情緒波動(dòng)和接觸過(guò)敏原有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。

五、剝脫性角質(zhì)松解癥

手掌爆皮可能與剝脫性角質(zhì)松解癥有關(guān)，通常表現(xiàn)為手掌出現(xiàn)針頭大小的白點(diǎn)，隨后向四周擴(kuò)大，中央部位的表皮與下方組織分離，形成薄紙樣的鱗屑，容易自然破裂或經(jīng)撕扯后脫落，露出下方嫩紅的新生皮膚，但一般沒(méi)有瘙癢、水皰等炎癥表現(xiàn)。這是一種常見(jiàn)的淺表角質(zhì)層剝脫性皮膚病，發(fā)病原因可能與多汗、皮膚干燥、季節(jié)交替或遺傳因素有關(guān)。該病有自限性，治療以保濕滋潤(rùn)為主，可外用尿素維E乳膏、維生素E乳或凡士林等潤(rùn)膚劑，嚴(yán)重時(shí)可短期使用弱效糖皮質(zhì)激素藥膏，如氫化可的松乳膏。

當(dāng)手掌出現(xiàn)爆皮時(shí)，日常護(hù)理至關(guān)重要。首先應(yīng)避免過(guò)度清潔，洗手時(shí)使用溫和的洗手液，水溫不宜過(guò)高，洗后立即用柔軟毛巾輕輕蘸干并涂抹足量保濕霜。盡量減少手部直接接觸洗潔精、洗衣粉、染發(fā)劑等化學(xué)制劑，必要時(shí)務(wù)必佩戴防水手套。飲食上可注意均衡營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)增加富含維生素A、維生素E及B族維生素的食物攝入，如胡蘿卜、堅(jiān)果、全谷物等。同時(shí)，管理好個(gè)人情緒，避免精神緊張和焦慮，保證充足睡眠。如果手掌爆皮持續(xù)不愈、范圍擴(kuò)大、出現(xiàn)糜爛、滲液或伴有劇烈疼痛，應(yīng)及時(shí)前往皮膚科就診，明確診斷后在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療，切勿自行長(zhǎng)期使用激素藥膏或隨意撕扯皮屑。