治療腰椎間盤突出癥可選用氟比洛芬凝膠貼膏、消痛貼膏、通絡祛痛膏、骨通貼膏、麝香壯骨膏等膏藥。腰椎間盤突出癥多因椎間盤退變、外傷或長期勞損導致,表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛等癥狀,膏藥可通過局部給藥緩解炎癥和疼痛。
氟比洛芬凝膠貼膏為非甾體抗炎藥外用制劑,適用于腰椎間盤突出癥引發(fā)的輕中度疼痛。其成分氟比洛芬能抑制前列腺素合成,減輕神經根周圍炎癥反應。使用時需避開破損皮膚,對阿司匹林過敏者禁用。該藥對機械壓迫導致的麻木感效果有限,需配合其他治療。
消痛貼膏為中成藥復方制劑,含薄荷腦、樟腦等成分,通過局部刺激作用改善血液循環(huán),緩解腰椎間盤突出癥引起的肌肉痙攣和鈍痛。皮膚敏感者可能出現(xiàn)紅斑瘙癢,建議首次使用前小面積試用。該藥不適用于急性神經根水腫期。
通絡祛痛膏含川烏、草烏等中藥成分,具有溫經散寒功效,適用于寒濕型腰椎間盤突出癥。可改善局部微循環(huán)障礙導致的冷痛癥狀,但孕婦及陰虛火旺者禁用。使用期間需觀察是否出現(xiàn)皮膚灼熱感,建議夜間貼敷不超過8小時。
骨通貼膏主要成分為辣椒堿,通過耗竭P物質發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用,對腰椎間盤突出癥引發(fā)的慢性神經痛有一定效果。使用時可能出現(xiàn)皮膚灼燒感,建議從短時間貼敷開始逐步適應。避免與電熱毯等熱源同時使用,防止皮膚刺激加重。
麝香壯骨膏含麝香、豹骨等成分,具有活血化瘀作用,適用于外傷后腰椎間盤突出癥急性期??删徑饩植拷M織充血腫脹,但可能引起皮膚過敏,開放性傷口禁用。該藥氣味濃烈,建議外出前更換新貼劑。
腰椎間盤突出癥患者使用膏藥期間應避免久坐久站,睡眠時可在腰部墊軟枕保持生理曲度。急性期需臥床休息,配合牽引理療;慢性期可進行游泳、平板支撐等核心肌群鍛煉。膏藥僅作為輔助治療,若出現(xiàn)下肢無力、大小便功能障礙等馬尾綜合征表現(xiàn),須立即就醫(yī)。日常注意搬運重物時保持腰部直立,控制體重減輕腰椎負荷,寒冷季節(jié)做好腰部保暖。
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