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突然肝衰竭怎么辦

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突然肝衰竭可通過(guò)緊急就醫(yī)、藥物治療、人工肝支持、肝移植、營(yíng)養(yǎng)支持等方式治療。突然肝衰竭通常由藥物中毒、病毒感染、自身免疫性肝病、代謝異常、缺血性肝損傷等原因引起。

1、緊急就醫(yī)

突然肝衰竭屬于危急重癥，需立即前往醫(yī)院急診科或肝病科就診。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情進(jìn)行血液檢查、影像學(xué)檢查等評(píng)估肝功能損傷程度。早期干預(yù)有助于延緩病情進(jìn)展，降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。就醫(yī)時(shí)需詳細(xì)告知近期用藥史、飲酒史及既往肝病史。

2、藥物治療

針對(duì)不同病因可采用特異性藥物治療。乙酰半胱氨酸注射液適用于對(duì)乙酰氨基酚中毒引起的肝衰竭，可中和毒性代謝產(chǎn)物。注射用還原型谷胱甘肽能改善肝細(xì)胞氧化應(yīng)激狀態(tài)。甘草酸二銨膠囊具有抗炎保肝作用，可用于自身免疫性肝病導(dǎo)致的肝損傷。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

3、人工肝支持

對(duì)于中重度肝衰竭患者，可能需要進(jìn)行人工肝支持治療。血漿置換可清除血液中的毒性物質(zhì)，暫時(shí)替代肝臟解毒功能。分子吸附再循環(huán)系統(tǒng)能選擇性清除膽紅素等代謝廢物。這些治療可為肝細(xì)胞再生或肝移植爭(zhēng)取時(shí)間，但需在具備條件的醫(yī)療中心實(shí)施。

4、肝移植

當(dāng)肝衰竭進(jìn)展至終末期且其他治療無(wú)效時(shí)，肝移植是唯一有效的根治手段。手術(shù)需匹配合適供體，術(shù)后需長(zhǎng)期服用免疫抑制劑預(yù)防排斥反應(yīng)。移植前需評(píng)估患者全身狀況及手術(shù)耐受性，術(shù)后需定期監(jiān)測(cè)肝功能及藥物濃度。

5、營(yíng)養(yǎng)支持

肝衰竭患者常伴有嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良，需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。應(yīng)選擇易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋清，限制動(dòng)物脂肪攝入?？裳a(bǔ)充支鏈氨基酸制劑改善氮平衡。少量多餐有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān)，必要時(shí)可通過(guò)鼻飼或靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。

突然肝衰竭患者需絕對(duì)臥床休息，避免劇烈活動(dòng)加重肝臟負(fù)擔(dān)。飲食應(yīng)清淡易消化，限制鈉鹽攝入預(yù)防腹水。家屬需密切觀察患者意識(shí)狀態(tài)變化，警惕肝性腦病發(fā)生?；謴?fù)期應(yīng)定期復(fù)查肝功能，避免使用損傷肝臟的藥物。戒酒對(duì)酒精性肝病患者尤為重要，必要時(shí)可尋求專(zhuān)業(yè)戒酒指導(dǎo)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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