治療哮喘的藥物可能存在副作用,但多數(shù)情況下副作用較輕微且可控。常用藥物包括吸入性糖皮質(zhì)激素、β2受體激動(dòng)劑、白三烯調(diào)節(jié)劑、茶堿類(lèi)藥物、抗膽堿能藥物等,不同藥物副作用表現(xiàn)各異。
布地奈德吸入氣霧劑、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑等可能引起口腔念珠菌感染、聲音嘶啞等局部反應(yīng)。長(zhǎng)期大劑量使用可能影響兒童生長(zhǎng)發(fā)育或?qū)е?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/axv4fytykx7vor2.html" target="_blank">骨質(zhì)疏松。使用后及時(shí)漱口可降低真菌感染概率,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情調(diào)整最低有效劑量。
硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、富馬酸福莫特羅粉吸入劑可能引發(fā)心悸、肌肉震顫等反應(yīng)。過(guò)量使用可能加重支氣管痙攣形成藥物依賴。速效制劑應(yīng)按需使用,長(zhǎng)效制劑需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制使用頻次。
孟魯司特鈉咀嚼片可能誘發(fā)頭痛、胃腸道不適或皮疹等過(guò)敏反應(yīng)。少數(shù)患者可能出現(xiàn)睡眠障礙或情緒波動(dòng)。該類(lèi)藥物需避免與苯巴比妥等肝藥酶誘導(dǎo)劑聯(lián)用,服藥期間需監(jiān)測(cè)精神癥狀。
氨茶堿片可能引起惡心嘔吐、心律失常等中毒反應(yīng)。該藥治療窗窄,與紅霉素、西咪替丁等藥物聯(lián)用易導(dǎo)致血藥濃度升高。用藥期間需定期檢測(cè)血藥濃度,避免飲用含咖啡因飲料。
異丙托溴銨氣霧劑可能導(dǎo)致口干、排尿困難等抗膽堿能效應(yīng)。青光眼或前列腺增生患者慎用,霧化吸入時(shí)避免藥物直接接觸眼睛。與β2受體激動(dòng)劑聯(lián)用時(shí)可增強(qiáng)支氣管擴(kuò)張效果。
哮喘患者應(yīng)定期復(fù)查肺功能并記錄癥狀日記,醫(yī)生會(huì)根據(jù)控制情況階梯式調(diào)整用藥方案。出現(xiàn)嚴(yán)重副作用如持續(xù)性胸痛、視物模糊或精神異常需立即就醫(yī)。日常需避免接觸過(guò)敏原,加強(qiáng)呼吸鍛煉,規(guī)范用藥裝置操作手法可顯著降低副作用發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
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