射精后疼痛可能與前列腺炎、精囊炎、尿道炎、生殖系統(tǒng)感染或輸精管梗阻等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為會陰部脹痛、排尿不適、血精等癥狀??赏ㄟ^抗感染治療、物理治療或手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
前列腺炎是男性常見疾病,可能與細(xì)菌感染、久坐或性生活不規(guī)律有關(guān)?;颊呱渚罂赡艹霈F(xiàn)會陰部放射性疼痛,伴隨尿頻尿急。治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、前列舒通膠囊或癃閉舒膠囊等藥物,配合溫水坐浴改善局部血液循環(huán)。
精囊炎多由細(xì)菌逆行感染引起,典型癥狀為射精后下腹墜痛及血精。發(fā)病可能與過度勞累或鄰近器官炎癥擴(kuò)散相關(guān)。臨床常用頭孢克肟分散片、熱淋清顆粒等藥物,嚴(yán)重者需靜脈注射抗生素。
尿道黏膜受病原體侵襲時,射精過程中尿道收縮可引發(fā)灼痛感,常伴尿道口分泌物。淋球菌性尿道炎需用注射用頭孢曲松鈉,非特異性尿道炎可選用阿奇霉素分散片。治療期間應(yīng)禁止性生活。
附睪炎或睪丸炎等感染性疾病會導(dǎo)致射精時輸精管蠕動加劇疼痛。病原體可能通過尿路或血行傳播,需通過尿培養(yǎng)明確致病菌。可選用鹽酸多西環(huán)素片或注射用青霉素鈉,配合陰囊托高減輕腫脹。
先天性發(fā)育異常或術(shù)后粘連可能導(dǎo)致輸精管狹窄,射精時精液通過受阻產(chǎn)生絞痛。這種情況需進(jìn)行精道造影檢查,輕度梗阻可用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善,重度需手術(shù)重建精道。
出現(xiàn)射精后疼痛應(yīng)避免辛辣刺激飲食,每日飲水保持2000毫升以上促進(jìn)代謝。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免長時間騎車或久坐??蛇M(jìn)行凱格爾運動增強盆底肌力量,但急性期需暫停性生活。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀,須立即到泌尿外科就診排查腫瘤等嚴(yán)重疾病。
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