腰肌勞損患者需注意避免久坐久站、糾正不良姿勢、適度鍛煉核心肌群、避免腰部受涼、及時(shí)就醫(yī)治療。腰肌勞損多因腰部肌肉長期過度負(fù)荷或急性損傷未徹底恢復(fù)導(dǎo)致,表現(xiàn)為腰部酸痛、僵硬、活動(dòng)受限等癥狀。
長時(shí)間保持同一姿勢會(huì)加重腰部肌肉靜態(tài)負(fù)荷,建議每30-40分鐘起身活動(dòng)5分鐘,調(diào)整座椅高度使髖膝關(guān)節(jié)呈90度,必要時(shí)使用腰靠墊分散壓力。伏案工作者可嘗試站立辦公交替進(jìn)行,避免腰椎間盤壓力持續(xù)增高。
搬重物時(shí)應(yīng)屈髖下蹲而非彎腰,保持腰部直立用腿部發(fā)力;睡眠選擇硬板床配合5-10厘米厚乳膠墊,避免睡姿過度蜷曲;日常行走挺胸收腹,防止骨盆前傾加重腰部牽拉。錯(cuò)誤姿勢可能加速腰椎退行性改變。
通過平板支撐、臀橋、貓式伸展等低強(qiáng)度訓(xùn)練增強(qiáng)腰背肌群力量,每周3-4次,每次15-20分鐘為宜。游泳尤其是蛙泳可改善腰肌協(xié)調(diào)性,水溫需保持在28℃以上。急性發(fā)作期應(yīng)暫停鍛煉,待疼痛緩解后在康復(fù)師指導(dǎo)下逐步恢復(fù)。
寒冷刺激會(huì)導(dǎo)致肌肉痙攣和局部血液循環(huán)障礙,秋冬季節(jié)可使用暖寶寶或護(hù)腰保暖,夏季避免空調(diào)冷風(fēng)直吹。沐浴后及時(shí)擦干腰部,天冷時(shí)可配合紅外線理療燈每日照射15分鐘,溫度控制在50-60厘米距離。
持續(xù)疼痛超過1周或出現(xiàn)下肢放射痛需就醫(yī),醫(yī)生可能開具塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物緩解癥狀,配合超短波、沖擊波等物理治療。嚴(yán)重者需進(jìn)行針刀松解或射頻消融等微創(chuàng)介入治療,所有醫(yī)療措施須在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
腰肌勞損患者日??蛇m當(dāng)補(bǔ)充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、西藍(lán)花,避免辛辣刺激性飲食。建議選擇慢跑、八段錦等低沖擊運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前后做好熱身和放松。睡眠時(shí)在膝下墊枕保持腰椎生理曲度,疼痛急性期可短期使用護(hù)腰但不宜超過2周。若出現(xiàn)夜間痛醒、晨僵超過30分鐘或大小便功能障礙等警示癥狀,應(yīng)立即前往骨科或康復(fù)科就診。
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