單純糠疹是一種常見的慢性淺表性鱗屑性皮膚病,主要表現(xiàn)為面部或軀干出現(xiàn)圓形或橢圓形淡白色斑片,表面覆蓋細小鱗屑,多見于兒童及青少年。該病可能與營養(yǎng)不良、日曬、皮膚干燥、真菌感染或免疫因素有關(guān),通常無須特殊治療,可通過保濕護理、防曬及飲食調(diào)整改善癥狀。
維生素缺乏尤其是維生素B族或鋅元素不足可能誘發(fā)單純糠疹。患者可表現(xiàn)為皮膚干燥脫屑,斑片邊緣模糊。建議通過均衡飲食補充營養(yǎng),如增加瘦肉、全谷物、綠葉蔬菜等攝入,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下服用復(fù)合維生素B片或葡萄糖酸鋅口服溶液等補充劑。
紫外線長期照射可破壞皮膚屏障功能,導(dǎo)致局部色素減退和鱗屑形成。皮損好發(fā)于面部等暴露部位,夏季可能加重。日常需使用SPF30以上的物理防曬霜,避免正午陽光直射,外出時佩戴遮陽帽或使用遮陽傘防護。
皮脂分泌減少或過度清潔會加劇皮膚干燥,形成特征性糠秕狀鱗屑。建議選用無皂基保濕潔面產(chǎn)品,沐浴后及時涂抹含神經(jīng)酰胺的潤膚乳,如薇諾娜舒敏保濕特護霜或絲塔芙致潤保濕霜,保持皮膚濕潤狀態(tài)。
馬拉色菌等條件致病菌過度繁殖可能參與發(fā)病,皮損偶伴輕微瘙癢??勺襻t(yī)囑外用抗真菌藥膏如聯(lián)苯芐唑乳膏或酮康唑乳膏,每日1-2次連續(xù)使用2-4周,同時避免與他人共用毛巾等個人物品。
部分患者存在特應(yīng)性體質(zhì)或免疫功能紊亂,可能合并濕疹或過敏性鼻炎。癥狀頑固者可短期外用弱效糖皮質(zhì)激素如丁酸氫化可的松乳膏,或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏,需嚴格遵循醫(yī)囑控制療程。
單純糠疹患者日常應(yīng)避免過度搓洗患處,洗澡水溫控制在37℃以下,穿著純棉透氣衣物。飲食上適當增加富含維生素A的胡蘿卜、南瓜及富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類。若皮損持續(xù)擴散或伴隨明顯炎癥反應(yīng),建議及時至皮膚科就診排除白癜風、花斑癬等相似疾病。
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