轉(zhuǎn)氨酶高可通過(guò)調(diào)整飲食、戒酒、避免肝損傷藥物、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。轉(zhuǎn)氨酶升高通常由病毒性肝炎、脂肪肝、酒精性肝病、藥物性肝損傷、膽道梗阻等原因引起。
減少高脂肪高糖食物攝入,增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素豐富的食物,如魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)、西藍(lán)花等。避免油炸食品和加工食品,控制總熱量攝入有助于減輕肝臟負(fù)擔(dān)。每日飲食應(yīng)均衡,可適當(dāng)補(bǔ)充富含抗氧化物質(zhì)的食物。
酒精會(huì)直接損傷肝細(xì)胞導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高,完全戒酒是治療酒精性肝病的關(guān)鍵措施。戒酒后可顯著改善肝臟炎癥狀態(tài),通常轉(zhuǎn)氨酶水平會(huì)在戒酒數(shù)周后逐漸恢復(fù)正常。長(zhǎng)期飲酒者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減量。
某些抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥、抗結(jié)核藥物等可能引起藥物性肝損傷。轉(zhuǎn)氨酶升高時(shí)應(yīng)停用可疑肝毒性藥物,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下更換為肝損傷風(fēng)險(xiǎn)較低的替代藥物。使用藥物期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)。
病毒性肝炎患者可遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物。保肝藥物如復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等可幫助降低轉(zhuǎn)氨酶。藥物選擇需根據(jù)具體病因,不可自行用藥。
膽道梗阻引起的轉(zhuǎn)氨酶升高可能需要進(jìn)行膽道引流或膽道重建手術(shù)。嚴(yán)重肝硬化患者可考慮肝移植手術(shù)。手術(shù)治療適用于特定病因?qū)е碌霓D(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高且藥物控制不佳的情況。
轉(zhuǎn)氨酶升高患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳等,但需控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。定期復(fù)查肝功能指標(biāo),監(jiān)測(cè)病情變化。出現(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。治療期間應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可擅自停藥或更改治療方案。
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