胰腺癌患者可通過手術(shù)切除、化學(xué)治療、放射治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。胰腺癌通常由長期吸煙、慢性胰腺炎、遺傳因素、糖尿病、肥胖等原因引起。
手術(shù)切除是早期胰腺癌的主要治療方式,適用于腫瘤局限在胰腺且未發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移的患者。常見術(shù)式包括胰十二指腸切除術(shù)、遠端胰腺切除術(shù)等。手術(shù)可徹底切除病灶,但術(shù)后可能出現(xiàn)胰瘺、出血等并發(fā)癥?;颊咝鑷栏褡裱t(yī)囑進行術(shù)后護理,定期復(fù)查影像學(xué)指標。
化學(xué)治療常用吉西他濱注射液、白蛋白結(jié)合型紫杉醇、奧沙利鉑等藥物,適用于中晚期或術(shù)后輔助治療?;熆梢种颇[瘤生長,但可能引起骨髓抑制、消化道反應(yīng)等副作用。治療期間需監(jiān)測血常規(guī),出現(xiàn)嚴重不良反應(yīng)時應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整方案。
放射治療采用高能射線精準照射腫瘤區(qū)域,常與化療聯(lián)用。適形調(diào)強放療技術(shù)可減少對周圍組織的損傷。放療對局部病灶控制效果較好,但可能引起放射性腸炎、皮膚損傷等。治療期間需保持照射區(qū)域皮膚清潔干燥,避免摩擦刺激。
靶向藥物如厄洛替尼片可特異性作用于腫瘤細胞信號通路?;驒z測有助于篩選敏感藥物。靶向治療毒副作用較小,但可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉等反應(yīng)。用藥期間需定期評估療效,出現(xiàn)耐藥性時需調(diào)整治療方案。
免疫檢查點抑制劑如帕博利珠單抗注射液通過激活T細胞抗腫瘤免疫。適用于PD-L1高表達患者。免疫治療可能引發(fā)免疫相關(guān)不良反應(yīng),需密切監(jiān)測甲狀腺功能、肝功能等指標。出現(xiàn)嚴重免疫性炎癥時需及時使用糖皮質(zhì)激素干預(yù)。
胰腺癌患者治療期間應(yīng)保持高蛋白、易消化飲食,適量補充維生素和礦物質(zhì)。避免高脂飲食加重胰腺負擔(dān)。根據(jù)體力狀況進行散步、太極拳等低強度運動。嚴格戒煙限酒,保持規(guī)律作息。定期復(fù)查腫瘤標志物和影像學(xué)檢查,出現(xiàn)腹痛加重、黃疸等癥狀時需及時就診。家屬應(yīng)給予心理支持,幫助患者維持積極治療心態(tài)。
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