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射精障礙如何治療

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射精障礙可通過心理治療、行為療法、藥物治療、物理治療、手術治療等方式治療。射精障礙可能與心理因素、神經(jīng)系統(tǒng)病變、生殖系統(tǒng)炎癥、內(nèi)分泌異常、藥物副作用等原因有關。

1、心理治療

心理治療適用于由焦慮、抑郁或夫妻關系緊張導致的射精障礙。通過心理咨詢幫助患者緩解心理壓力，改善對性行為的錯誤認知。認知行為療法可糾正患者對射精控制的過度關注，伴侶共同參與治療有助于減輕性交壓力。治療期間需建立規(guī)律的性生活頻率，避免過度自慰。

2、行為療法

行為療法通過訓練提高射精控制能力，常用方法包括停-動法和擠壓法。在性刺激過程中有射精預感時暫停動作，待興奮度降低后繼續(xù)。伴侶配合用手指擠壓陰莖冠狀溝可延緩射精。每周進行2-3次訓練，持續(xù)3個月以上可改善早泄問題。需注意避免過度訓練導致性欲減退。

3、藥物治療

藥物治療需在醫(yī)生指導下進行，常用藥物包括鹽酸達泊西汀片、鹽酸帕羅西汀片等選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑。局部麻醉藥物如利多卡因凝膠可降低陰莖敏感度。對于睪酮水平低下者可采用十一酸睪酮軟膠囊。中藥如金匱腎氣丸對腎陽虛型射精障礙有一定療效。用藥期間需定期復查肝腎功能。

4、物理治療

物理治療包括陰莖震動閾值檢測和生物反饋治療。通過儀器測定陰莖敏感度，針對性進行脫敏訓練。低頻脈沖電刺激可調(diào)節(jié)盆腔肌肉功能，改善射精控制能力。溫水坐浴和會陰部按摩有助于緩解局部肌肉緊張。每次治療20-30分鐘，10-15次為一個療程。

5、手術治療

手術治療適用于嚴重器質(zhì)性病變患者，如陰莖背神經(jīng)選擇性切斷術治療頑固性早泄。精囊鏡手術可解除射精管梗阻。術前需完善尿動力學檢查和神經(jīng)電生理檢測。術后需禁欲4-6周，定期復查評估療效。手術存在感覺異常、勃起功能障礙等風險，需謹慎選擇。

射精障礙患者應保持適度性生活頻率，避免過度疲勞。飲食注意補充鋅、鎂等微量元素，適量食用牡蠣、堅果等食物。戒煙限酒，控制體重在正常范圍。建立規(guī)律的作息時間，保證充足睡眠。伴侶應給予充分理解和支持，共同參與治療過程。癥狀持續(xù)不緩解需及時到男科或泌尿外科就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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