德爾塔變異毒株感染可通過(guò)一般治療、抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)治療、氧療、中醫(yī)治療等方式干預(yù)。該變異毒株主要由新型冠狀病毒基因突變引起,通常表現(xiàn)為發(fā)熱、干咳、乏力等癥狀。
患者需臥床休息,保證充分能量和營(yíng)養(yǎng)攝入,每日飲水1500-2000毫升。維持水電解質(zhì)平衡,密切監(jiān)測(cè)生命體征和血氧飽和度。出現(xiàn)高熱時(shí)可使用溫水擦浴等物理降溫措施,避免盲目使用退熱藥物。
臨床可選用奈瑪特韋片/利托那韋片組合包裝、阿茲夫定片等抗病毒藥物。這些藥物通過(guò)抑制病毒復(fù)制發(fā)揮作用,適用于發(fā)病5天內(nèi)的輕中型患者。使用前需評(píng)估肝腎功能及藥物相互作用,妊娠期婦女禁用。
對(duì)于炎癥反應(yīng)過(guò)度激活的重癥患者,可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液、甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液等糖皮質(zhì)激素。需注意可能引發(fā)血糖升高、消化道出血等不良反應(yīng),療程一般不超過(guò)10天。
當(dāng)患者出現(xiàn)低氧血癥時(shí),需根據(jù)病情選擇鼻導(dǎo)管吸氧、經(jīng)鼻高流量氧療或無(wú)創(chuàng)通氣。氧合指數(shù)低于200毫米汞柱時(shí)需考慮氣管插管機(jī)械通氣。氧療期間應(yīng)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血?dú)夥治?,及時(shí)調(diào)整給氧方案。
參照新型冠狀病毒肺炎診療方案,可選用連花清瘟顆粒、金花清感顆粒等中成藥。中藥湯劑需辨證施治,濕熱蘊(yùn)肺證可用化濕敗毒方,寒濕郁肺證推薦宣肺敗毒方。中藥與西藥需間隔2小時(shí)服用。
確診患者應(yīng)嚴(yán)格隔離治療,接觸物品用含氯消毒劑處理。康復(fù)期可逐步進(jìn)行呼吸訓(xùn)練和適度運(yùn)動(dòng),飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。密切接觸者需完成14天醫(yī)學(xué)觀察,出現(xiàn)癥狀立即就診。疫苗接種仍是預(yù)防重癥的有效手段,符合條件者應(yīng)及時(shí)完成加強(qiáng)免疫。
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