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胳膊肘內側疼是怎么回事

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胳膊肘內側疼可能由肱骨內上髁炎、尺神經(jīng)炎、肘關節(jié)滑膜炎、肘關節(jié)骨關節(jié)炎、肘部外傷等原因引起，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、手術治療等方式緩解。

1、肱骨內上髁炎

肱骨內上髁炎多因前臂屈肌群反復牽拉導致肌腱止點處勞損，表現(xiàn)為肘內側局限性壓痛，做屈腕抗阻動作時疼痛加劇。急性期需停止引發(fā)疼痛的活動，局部冰敷15分鐘，每日重復進行。慢性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂，或口服塞來昔布膠囊。頑固性疼痛可考慮局部注射復方倍他米松注射液。

2、尺神經(jīng)炎

尺神經(jīng)炎常因肘管狹窄壓迫尺神經(jīng)引發(fā)，典型癥狀為肘內側刺痛伴小指麻木。夜間癥狀可能加重，部分患者出現(xiàn)手部肌肉萎縮。早期可嘗試肘關節(jié)制動，使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。若肌電圖顯示神經(jīng)傳導明顯異常，需行肘管減壓術或尺神經(jīng)前置術。

3、肘關節(jié)滑膜炎

肘關節(jié)滑膜炎多與過度使用或風濕性疾病相關，表現(xiàn)為肘部彌漫性腫脹疼痛，活動時伴有摩擦感。急性發(fā)作期應限制關節(jié)活動，可短期服用洛索洛芬鈉片。超聲引導下關節(jié)腔穿刺抽液后，注射玻璃酸鈉注射液有助于改善癥狀。合并類風濕關節(jié)炎者需聯(lián)用甲氨蝶呤片。

4、肘關節(jié)骨關節(jié)炎

肘關節(jié)骨關節(jié)炎多見于中老年人群，晨起關節(jié)僵硬感明顯，X線可見關節(jié)間隙變窄。日常應避免提重物，疼痛時可外用氟比洛芬凝膠貼膏?？诜蛩岚被?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/81ygutjek2qvczd.html" target="_blank">葡萄糖膠囊可能延緩軟骨退化，嚴重畸形者需考慮關節(jié)鏡清理術或人工關節(jié)置換術。

5、肘部外傷

肘部直接撞擊可能導致肱骨內髁骨折或尺側副韌帶損傷，傷后立即出現(xiàn)劇烈疼痛和活動受限。疑似骨折需用支具固定并及時拍片，韌帶部分斷裂可采用肘關節(jié)支具制動4周。完全斷裂需手術修復，術后配合漸進式康復訓練恢復關節(jié)穩(wěn)定性。

日常應注意避免肘部過度負荷動作，如頻繁擰毛巾、打網(wǎng)球等。工作間隙可做肘關節(jié)屈伸練習，每次5分鐘，每日重復進行。睡眠時保持肘關節(jié)自然伸直位，避免長時間屈曲壓迫神經(jīng)。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)手指麻木，建議盡早就醫(yī)完善肌電圖或核磁共振檢查。飲食上適當增加深海魚類攝入，其富含的歐米伽3脂肪酸有助于減輕關節(jié)炎癥反應。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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