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女性甲狀腺低下危害

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女性甲狀腺功能低下可能導(dǎo)致代謝減緩、心血管風(fēng)險(xiǎn)增加、生育障礙等多系統(tǒng)危害。甲狀腺功能低下主要由自身免疫損傷、碘缺乏、藥物因素、垂體病變、甲狀腺術(shù)后等因素引起，典型表現(xiàn)為畏寒、乏力、體重增加、皮膚干燥、記憶力減退等癥狀。需通過甲狀腺激素替代治療和定期監(jiān)測控制病情。

1、代謝紊亂

甲狀腺激素不足會顯著降低基礎(chǔ)代謝率，導(dǎo)致熱量消耗減少。患者常出現(xiàn)難以解釋的體重增加，即使控制飲食仍可能持續(xù)發(fā)胖。同時(shí)伴隨血脂異常，低密度脂蛋白膽固醇升高，增加動脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)。部分患者會出現(xiàn)胡蘿卜素血癥，表現(xiàn)為手掌、足底皮膚黃染。

2、心血管損害

長期未治療的甲減可引起心肌收縮力減弱、心輸出量降低，超聲檢查可見心包積液。患者靜息心率多低于60次/分，血壓表現(xiàn)為舒張壓升高。嚴(yán)重者可能發(fā)展為甲減性心臟病，甚至出現(xiàn)心力衰竭。心電圖典型改變包括低電壓、T波低平或倒置。

3、生殖系統(tǒng)影響

育齡女性可能出現(xiàn)月經(jīng)周期延長、經(jīng)量增多等異常子宮出血，部分患者會發(fā)展為閉經(jīng)。甲狀腺激素缺乏會干擾卵泡發(fā)育，導(dǎo)致排卵障礙性不孕。妊娠期甲減未控制可能引發(fā)流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒神經(jīng)智力發(fā)育遲緩。產(chǎn)后甲狀腺炎是女性特有的甲減誘因，多發(fā)生于分娩后6個(gè)月內(nèi)。

4、神經(jīng)精神癥狀

中樞神經(jīng)系統(tǒng)對甲狀腺激素敏感，患者常主訴注意力不集中、反應(yīng)遲鈍、嗜睡等認(rèn)知功能下降。情緒方面易出現(xiàn)抑郁傾向，嚴(yán)重者可表現(xiàn)為淡漠型精神病。周圍神經(jīng)病變表現(xiàn)為手腳麻木、刺痛感，跟腱反射松弛期延長是特征性體征。

5、皮膚毛發(fā)改變

皮膚因粘多糖沉積呈現(xiàn)非凹陷性水腫，面部特征為眼瞼浮腫、嘴唇增厚。汗腺分泌減少導(dǎo)致皮膚干燥脫屑，指甲變脆易裂。毛發(fā)干枯稀疏，以外1/3眉毛脫落最典型。傷口愈合速度較常人明顯延緩，易繼發(fā)感染。

確診甲狀腺功能低下后應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范使用左甲狀腺素鈉片，定期復(fù)查甲狀腺功能調(diào)整劑量。日常需保證適量海帶、紫菜等含碘食物攝入，但避免過量補(bǔ)碘。注意保暖防寒，適度進(jìn)行快走、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動。育齡女性孕前需將TSH控制在2.5mIU/L以下，妊娠期間每4周監(jiān)測一次甲狀腺功能。出現(xiàn)心悸、多汗等藥物過量癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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