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牙掉了一小塊怎么回事

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牙掉了一小塊可能由齲齒、牙外傷、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、磨牙癥、酸蝕癥等原因引起，可通過補(bǔ)牙、牙冠修復(fù)、脫敏治療、咬合調(diào)整、生活習(xí)慣改善等方式處理。

1、齲齒

齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的缺損，早期表現(xiàn)為白堊色斑塊，進(jìn)展后出現(xiàn)齲洞并伴隨冷熱敏感?？赡芘c口腔清潔不足、高糖飲食等因素有關(guān)。治療需清除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂充填，中深度齲壞需配合氫氧化鈣墊底。日常需使用含氟牙膏并減少進(jìn)食頻率。

2、牙外傷

咀嚼硬物或撞擊導(dǎo)致牙體折裂，常見前牙切緣缺損，可能伴隨牙齦出血或牙髓暴露。外傷后24小時(shí)內(nèi)可用生理鹽水含漱，暴露牙髓需即刻進(jìn)行活髓切斷術(shù)。小范圍缺損可用流動(dòng)樹脂修復(fù)，大面積斷裂需纖維樁核加全瓷冠修復(fù)。避免用患牙啃咬堅(jiān)果類食物。

3、牙釉質(zhì)發(fā)育不全

釉質(zhì)基質(zhì)形成期受全身疾病或營(yíng)養(yǎng)缺乏影響，表現(xiàn)為牙面白堊色斑塊或片狀剝落，對(duì)機(jī)械刺激敏感。輕癥可使用氟化鈉甘油糊劑涂布，缺損較大時(shí)選擇瓷貼面修復(fù)。孕婦及兒童應(yīng)保證鈣磷攝入，嬰幼兒期避免使用四環(huán)素類藥物。

4、磨牙癥

夜間緊咬牙或磨牙導(dǎo)致牙齒非功能性磨損，常見后牙咬合面凹陷性缺損，伴隨顳下頜關(guān)節(jié)彈響。需定制軟頜墊隔絕機(jī)械摩擦，嚴(yán)重者需調(diào)磨過高牙尖。心理壓力因素可通過認(rèn)知行為干預(yù)，日間有意識(shí)保持牙齒分離狀態(tài)。

5、酸蝕癥

長(zhǎng)期接觸胃酸或酸性飲料導(dǎo)致牙體溶解，典型表現(xiàn)為前牙舌側(cè)光滑凹陷。反流性疾病患者需服用奧美拉唑腸溶膠囊控制胃酸，飲用碳酸飲料后應(yīng)立即清水漱口。缺損區(qū)可用納米樹脂進(jìn)行粘接修復(fù)，重度者需全冠保護(hù)。

建議每日使用巴氏刷牙法配合牙線清潔，每半年進(jìn)行專業(yè)潔治。避免用牙齒開瓶蓋或咬線頭等行為，運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴防護(hù)牙托。出現(xiàn)牙齒缺損后應(yīng)及時(shí)就診，未累及牙髓的早期修復(fù)可最大限度保存牙體組織。長(zhǎng)期夜磨牙患者需監(jiān)測(cè)牙根吸收情況，胃食管反流者建議睡前3小時(shí)禁食。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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