牙齒突然掉了一小塊可能與齲齒、牙外傷、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、楔狀缺損、牙隱裂等因素有關(guān)。牙齒缺損通常表現(xiàn)為局部凹陷、敏感、咀嚼不適等癥狀,需根據(jù)具體原因采取補(bǔ)牙、脫敏治療或牙冠修復(fù)等措施。
齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的病損,長期未治療可能導(dǎo)致牙齒局部崩解脫落?;颊叱0殡S牙齒發(fā)黑、冷熱刺激痛等癥狀。需通過口腔檢查確診,治療包括清除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂充填,嚴(yán)重者可選擇嵌體修復(fù)。日常需加強(qiáng)巴氏刷牙法清潔,減少高糖飲食。
咬硬物或撞擊可能導(dǎo)致牙齒局部折裂,常見前牙切緣或后牙牙尖斷裂。急性損傷后可能出現(xiàn)牙髓暴露、松動(dòng)等癥狀。需拍攝牙片排除根折,小范圍缺損可用流體樹脂修復(fù),大面積斷裂需考慮全瓷貼面或牙冠修復(fù)。運(yùn)動(dòng)時(shí)建議佩戴防護(hù)牙托。
胚胎期釉質(zhì)基質(zhì)形成障礙會(huì)導(dǎo)致釉質(zhì)層薄弱易剝落,表現(xiàn)為牙齒表面不規(guī)則缺損或片狀脫落。可能伴隨牙齒泛黃、敏感等癥狀。輕度缺損可涂布氟保護(hù)漆,嚴(yán)重者需復(fù)合樹脂分層修復(fù)。孕期注意營養(yǎng)均衡有助于預(yù)防胎兒釉質(zhì)發(fā)育異常。
長期橫向刷牙或咬合應(yīng)力集中在牙頸部,會(huì)導(dǎo)致V形硬組織缺損。典型癥狀為頸部凹陷伴冷刺激敏感。治療包括使用GC Fuji IX充填,嚴(yán)重近髓缺損需墊底后修復(fù)。改用軟毛牙刷配合豎轉(zhuǎn)動(dòng)法刷牙可延緩進(jìn)展。
牙齒存在微小裂紋時(shí),咀嚼壓力可能引發(fā)局部崩裂。常見于磨牙咬合面,伴隨定點(diǎn)咬合痛或冷熱敏感。可通過染色法確診,早期裂紋可用滲透樹脂封閉,已形成牙片脫落者需全冠保護(hù)。避免用牙開瓶蓋等不良習(xí)慣。
建議每日使用含氟牙膏刷牙兩次,配合牙線清潔鄰面,每半年進(jìn)行口腔檢查。發(fā)現(xiàn)牙齒缺損應(yīng)及時(shí)就診,避免用患側(cè)咀嚼硬物。修復(fù)后需定期復(fù)查修復(fù)體密合度,牙釉質(zhì)發(fā)育不全患者可每季度接受專業(yè)涂氟。長期夜磨牙者需定制咬合墊保護(hù)牙齒。
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