跟腱處一根筋鼓起來可能是跟腱炎、跟腱囊腫或跟腱部分斷裂引起的,可通過休息制動、物理治療、藥物治療、穿刺抽吸、手術修復等方式處理。
長期運動勞損或突然劇烈運動可能導致跟腱纖維撕裂,表現為局部腫脹、按壓疼痛。急性期需停止運動并冰敷,慢性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等藥物緩解炎癥,配合超聲波治療促進修復。
跟腱滑膜液異常積聚形成囊性包塊,觸診有彈性感。較小囊腫可通過穿刺抽吸并注射醋酸潑尼松龍注射液治療,復發(fā)者可考慮手術切除囊腫壁。日常避免穿硬底鞋減少摩擦刺激。
跳躍落地等動作導致跟腱纖維部分撕裂時,會出現局部凸起伴活動受限。需用支具固定踝關節(jié)4-6周,嚴重者需手術縫合斷裂纖維,術后配合康復訓練恢復肌力。
跟骨后滑囊因摩擦發(fā)生炎癥時,表現為跟腱兩側鼓包??删植孔⑸鋸头奖端姿勺⑸湟合祝瑫r穿戴足跟墊減輕壓力。反復發(fā)作需手術切除病變滑囊。
長期慢性損傷導致鈣鹽沉積,形成硬質結節(jié)。早期可通過沖擊波治療粉碎鈣化灶,晚期需手術清除鈣化組織并修復跟腱。術后需逐步進行踝關節(jié)屈伸訓練。
日常應注意運動前充分熱身,避免突然增加運動強度。選擇緩沖性能好的運動鞋,運動后及時冰敷跟腱部位。若鼓包持續(xù)增大或出現劇烈疼痛、行走困難,須立即就醫(yī)排查跟腱完全斷裂等嚴重情況。恢復期可進行提踵訓練增強跟腱韌性,但需在專業(yè)人員指導下循序漸進。
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