做增強(qiáng)CT不意味著懷疑癌癥,增強(qiáng)CT主要用于提高影像清晰度以明確診斷,其適應(yīng)癥包括腫瘤篩查、血管病變?cè)u(píng)估及炎癥鑒別等多種情況。
增強(qiáng)CT通過(guò)注射含碘對(duì)比劑使血管及病變組織顯影更清晰,常用于評(píng)估臟器血流灌注、占位性病變性質(zhì)判斷或術(shù)后復(fù)查。臨床中約三成增強(qiáng)CT用于腫瘤篩查,更多應(yīng)用于腦血管疾病、肺動(dòng)脈栓塞或復(fù)雜骨折的診斷。對(duì)于肺部結(jié)節(jié)、肝臟病變等疑似腫瘤情況,增強(qiáng)CT可幫助區(qū)分良惡性,但同樣適用于非腫瘤性病變?nèi)缒撃[、血管畸形等鑒別。
少數(shù)情況下當(dāng)患者存在特定癌癥高危因素時(shí),如長(zhǎng)期吸煙者發(fā)現(xiàn)肺占位或乙肝患者檢出肝臟異常病灶,醫(yī)生可能基于增強(qiáng)CT結(jié)果進(jìn)一步建議腫瘤標(biāo)志物檢查或穿刺活檢。但這類情況需結(jié)合臨床癥狀與其他檢查綜合判斷,單純?cè)鰪?qiáng)CT檢查不能等同于癌癥懷疑。
進(jìn)行增強(qiáng)CT前需評(píng)估腎功能及碘過(guò)敏史,檢查后建議多飲水促進(jìn)對(duì)比劑排泄。若報(bào)告提示異常結(jié)果,應(yīng)攜帶完整影像資料至??崎T診進(jìn)一步解讀,避免自行過(guò)度解讀檢查目的與結(jié)果。
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