備孕期間通常不建議自行服藥,若因疾病需要用藥,應在醫(yī)生指導下選擇對胎兒影響較小的藥物。
備孕期間用藥需特別謹慎,部分藥物可能影響卵子或精子質(zhì)量,甚至導致胎兒畸形。常見需避免的藥物包括利巴韋林等抗病毒藥物、異維A酸等維A酸類藥物、部分抗生素如四環(huán)素類。慢性疾病患者如高血壓、糖尿病等需提前與醫(yī)生溝通調(diào)整用藥方案,將藥物更換為妊娠安全等級較高的品種。用藥前需仔細閱讀說明書中的妊娠用藥風險提示,或通過專業(yè)藥學咨詢平臺查詢藥物妊娠分級。
特殊情況如突發(fā)感染或急性疾病必須用藥時,應選擇青霉素類、頭孢類等相對安全的抗生素,并嚴格遵醫(yī)囑控制療程。接種疫苗前需確認疫苗類型,減毒活疫苗需間隔3個月再備孕。中藥或保健品同樣存在風險,如含麝香、紅花等成分可能引起子宮收縮,須經(jīng)中醫(yī)師辨證使用。若已服用潛在致畸藥物,建議間隔1-3個月經(jīng)周期后再開始受孕。
備孕夫婦應建立規(guī)范用藥記錄,包含藥物名稱、用量和用藥時間,孕前檢查時主動向醫(yī)生出示。雙方均需避免接觸放射線、化學毒物等環(huán)境致畸因素,保持規(guī)律作息和均衡飲食,男性應提前3個月戒煙戒酒。建議孕前3-6個月進行優(yōu)生優(yōu)育檢查,通過葉酸代謝基因檢測指導葉酸補充劑量,每日補充0.4-0.8mg葉酸可降低神經(jīng)管缺陷風險。出現(xiàn)發(fā)熱等病癥時優(yōu)先采用物理降溫等非藥物干預,必須用藥時應選擇對乙酰氨基酚等妊娠B級藥物,布洛芬等非甾體抗炎藥在排卵期后禁用。
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