銀屑病可能引發(fā)皮膚損害、關(guān)節(jié)病變、代謝綜合征等危害,嚴(yán)重時(shí)可累及心血管系統(tǒng)或?qū)е?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/vrkmubxeko8a9xb.html" target="_blank">心理障礙。銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病,主要表現(xiàn)為紅斑、鱗屑,可能與遺傳、免疫異常、環(huán)境因素等有關(guān)。
銀屑病最典型的危害是皮膚出現(xiàn)邊界清晰的紅色斑塊,覆蓋銀白色鱗屑,常伴隨瘙癢或疼痛。皮損可發(fā)生于頭皮、肘部、膝蓋等部位,嚴(yán)重時(shí)可能泛發(fā)全身。反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致皮膚增厚、色素沉著或脫失,影響外觀和生活質(zhì)量。急性期需避免搔抓,可遵醫(yī)囑使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏或復(fù)方氟米松軟膏控制炎癥。
約三成患者會(huì)發(fā)展為銀屑病關(guān)節(jié)炎,表現(xiàn)為手指、足趾等小關(guān)節(jié)腫脹疼痛,晨僵明顯,嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。關(guān)節(jié)癥狀可能與腫瘤壞死因子α過度激活有關(guān),需通過影像學(xué)檢查確診。早期可遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、塞來昔布膠囊或阿達(dá)木單抗注射液延緩進(jìn)展,同時(shí)配合康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)功能。
銀屑病患者發(fā)生肥胖、高血壓、糖尿病的概率顯著增加,與慢性炎癥狀態(tài)干擾胰島素信號(hào)傳導(dǎo)有關(guān)。皮損面積越大,代謝風(fēng)險(xiǎn)越高。建議定期監(jiān)測血糖血脂,控制體重,減少高糖高脂飲食。若合并糖尿病可遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等藥物。
長期未控制的銀屑病可能加速動(dòng)脈粥樣硬化,增加心肌梗死、腦卒中風(fēng)險(xiǎn)。炎癥因子持續(xù)釋放會(huì)損傷血管內(nèi)皮,促進(jìn)血小板聚集。中重度患者需每年評(píng)估心血管狀況,必要時(shí)使用阿托伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓,但須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
因皮損顯眼且病程遷延,患者易產(chǎn)生焦慮、抑郁等情緒障礙,部分出現(xiàn)社交回避。兒童及青少年可能因外貌問題遭受校園欺凌。心理干預(yù)應(yīng)與皮膚治療同步進(jìn)行,可通過認(rèn)知行為療法改善情緒,嚴(yán)重時(shí)遵醫(yī)囑服用鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥。
銀屑病患者需保持皮膚濕潤,使用溫和無刺激的保濕霜如凡士林緩解干燥。避免熬夜、感染等誘發(fā)因素,選擇棉質(zhì)透氣衣物減少摩擦。飲食上限制酒精及辛辣食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和歐米伽3脂肪酸。定期復(fù)診評(píng)估病情,合并關(guān)節(jié)或代謝問題時(shí)需多學(xué)科協(xié)作治療。皮損突然加重或出現(xiàn)高熱、關(guān)節(jié)劇痛時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
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