治療耳鳴常用藥物主要有甲鈷胺片、銀杏葉提取物注射液、鹽酸氟桂利嗪膠囊、尼莫地平片、金納多片等,需在醫(yī)生指導下根據(jù)病因選擇使用。
甲鈷胺片是維生素B12的活性形式,適用于神經(jīng)性耳鳴患者。該藥能促進神經(jīng)髓鞘修復,改善內(nèi)耳微循環(huán)障礙。常見劑型為0.5毫克片劑,對糖尿病周圍神經(jīng)病變伴發(fā)的耳鳴有一定緩解作用。使用期間需監(jiān)測血鈷胺素水平,長期服用可能出現(xiàn)輕度腹瀉。
銀杏葉提取物注射液主要用于血管性耳鳴,其有效成分可清除自由基、改善內(nèi)耳血流。標準劑量為每日17.5毫克靜脈滴注,對突發(fā)性耳聾合并耳鳴效果顯著。需注意可能引起血壓波動,凝血功能障礙者慎用。
鹽酸氟桂利嗪膠囊為鈣通道阻滯劑,適用于椎基底動脈供血不足導致的耳鳴。通過抑制血管痙攣增加內(nèi)耳血供,常用5毫克規(guī)格。對前庭性偏頭痛相關耳鳴效果較好,但可能引發(fā)嗜睡等不良反應。
尼莫地平片屬于二氫吡啶類鈣拮抗劑,可改善耳蝸血管痙攣。30毫克劑型對噪聲性耳鳴有緩解作用,能降低毛細胞缺血損傷。服藥期間需監(jiān)測肝功能,避免與葡萄柚汁同服影響代謝。
金納多片是標準化銀杏葉制劑,用于慢性耳鳴的長期管理。每片含銀杏葉提取物40毫克,通過調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)減輕耳鳴感知。需連續(xù)服用4周以上見效,胃腸敏感者建議餐后服用。
耳鳴患者除規(guī)范用藥外,應避免接觸強噪音環(huán)境,控制咖啡因攝入量。建議保持規(guī)律作息,進行耳部按摩促進血液循環(huán),血壓異常者需定期監(jiān)測。若伴隨聽力下降或頭暈癥狀應及時復查,不可自行調(diào)整藥物劑量。飲食可適當增加富含鋅、鎂的海產(chǎn)品及堅果,有助于維持耳蝸功能。
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