孩子驚嚇后出現(xiàn)抽搐癥狀,家長應(yīng)立即采取保持呼吸道通暢、防止意外傷害、記錄發(fā)作情況等緊急處理措施,并及時就醫(yī)查明原因。驚嚇后抽搐可能與高熱驚厥、癲癇、電解質(zhì)紊亂、心理應(yīng)激反應(yīng)或某些遺傳性疾病有關(guān)。
一旦孩子發(fā)生抽搐,家長需立即讓其平臥,頭偏向一側(cè),這樣有助于口腔分泌物自然流出,防止誤吸入氣管引起窒息。同時應(yīng)迅速解開孩子的衣領(lǐng)、腰帶等過緊的衣物,確保呼吸順暢。家長需注意不要在孩子抽搐時強(qiáng)行往其嘴里塞任何東西,包括手指、毛巾或筷子,以免造成牙齒損傷或口腔軟組織挫傷。
家長需迅速移開孩子周圍可能造成磕碰的堅硬家具或危險物品,并在其頭部下方墊上柔軟的枕頭或衣物,以避免抽搐時頭部劇烈撞擊地面。在抽搐發(fā)作過程中,家長切忌用力按壓或束縛孩子的肢體,強(qiáng)行制止抽搐動作可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)脫位或骨折等二次傷害。家長需保持鎮(zhèn)靜,在一旁看護(hù)直至抽搐自然停止。
家長需仔細(xì)觀察并記錄抽搐開始和結(jié)束的準(zhǔn)確時間、發(fā)作時的具體表現(xiàn),例如是全身抽搐還是局部抽動、眼睛是否上翻、意識是否清楚、有無口唇發(fā)紫或口吐白沫等情況。這些詳細(xì)信息對于醫(yī)生判斷病情、明確診斷具有至關(guān)重要的參考價值。如果條件允許,家長可以用手機(jī)錄制短視頻,為醫(yī)生提供最直觀的病情資料。
無論抽搐持續(xù)時間長短,事后家長都必須帶孩子到醫(yī)院兒科或神經(jīng)內(nèi)科就診。醫(yī)生通常會建議進(jìn)行腦電圖檢查以評估大腦電活動,必要時可能進(jìn)行頭顱CT或磁共振成像等影像學(xué)檢查,以排除顱內(nèi)感染、腦部結(jié)構(gòu)異?;虬d癇等器質(zhì)性疾病。明確病因是進(jìn)行針對性治療的前提。
若抽搐由高熱引起,即高熱驚厥,治療核心是積極控制原發(fā)感染和退熱,醫(yī)生可能會使用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸液等退熱藥物。若診斷為癲癇,則需長期規(guī)律服用抗癲癇藥物進(jìn)行治療,例如左乙拉西坦口服溶液或奧卡西平口服混懸液,家長切不可自行停藥或減量。對于由嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂如低鈣血癥引發(fā)的抽搐,需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充葡萄糖酸鈣口服溶液等電解質(zhì)糾正劑。若排除了器質(zhì)性疾病,考慮為強(qiáng)烈的心理應(yīng)激反應(yīng),則需要進(jìn)行心理疏導(dǎo),家長應(yīng)給予孩子充分的安全感和情感支持。
日常生活中,家長應(yīng)為孩子營造穩(wěn)定、安寧的生活環(huán)境,避免讓其接觸突然的巨響、恐怖的影視畫面等強(qiáng)烈刺激。保證孩子充足的睡眠和均衡的營養(yǎng)攝入,增強(qiáng)其身體素質(zhì)。定期帶孩子進(jìn)行兒童保健,密切監(jiān)測其神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況。一旦抽搐再次發(fā)作,或孩子出現(xiàn)精神萎靡、持續(xù)頭痛、嘔吐等任何異常表現(xiàn),家長都需立即再次就醫(yī)。
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