山莨菪堿具有緩解平滑肌痙攣、改善微循環(huán)、抑制腺體分泌等功效,主要用于治療胃腸絞痛、有機(jī)磷中毒及感染性休克等疾病。
山莨菪堿能選擇性阻斷M膽堿受體,解除胃腸道、膽道、輸尿管等部位平滑肌痙攣。臨床常用于治療胃腸絞痛、膽絞痛及腎絞痛,可快速緩解陣發(fā)性腹痛癥狀。該作用與阿托品相似,但對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮作用較弱。
通過抗膽堿能作用擴(kuò)張血管,降低血液黏稠度,增加組織灌注量。適用于感染性休克早期、暴發(fā)型流腦等微循環(huán)障礙性疾病,能減輕毛細(xì)血管淤血和血栓形成。用藥后需密切監(jiān)測血壓變化。
可減少唾液腺、汗腺及支氣管腺體分泌,術(shù)前給藥能預(yù)防麻醉引起的呼吸道分泌物增多。對有機(jī)磷農(nóng)藥中毒導(dǎo)致的腺體分泌亢進(jìn)有拮抗效果,常與氯解磷定聯(lián)用。
通過抑制炎癥介質(zhì)釋放,降低毛細(xì)血管通透性,減輕過敏反應(yīng)和局部組織水腫。對過敏性紫癜、蕁麻疹等免疫相關(guān)疾病有一定輔助治療作用。
局部滴眼可麻痹睫狀肌用于驗(yàn)光配鏡,但持續(xù)時間較阿托品短。青光眼患者禁用,可能誘發(fā)急性閉角型青光眼發(fā)作。
使用山莨菪堿期間應(yīng)避免駕駛或操作精密儀器,可能出現(xiàn)口干、視物模糊等副作用。前列腺增生患者慎用,可能加重排尿困難。與抗酸藥同服需間隔2小時以上,建議用藥期間多飲水保持口腔濕潤,出現(xiàn)心悸、皮膚潮紅等反應(yīng)時及時就醫(yī)調(diào)整劑量。
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