孩子得了鼻炎可通過鼻腔沖洗、抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、免疫調(diào)節(jié)劑、手術(shù)治療等方式治療。鼻炎通常由過敏原刺激、病毒感染、免疫功能異常、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、環(huán)境因素等原因引起。
使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔有助于清除分泌物和過敏原,減輕鼻黏膜水腫。適合輕度過敏性鼻炎或感冒引起的急性鼻炎,操作時(shí)需使用專用洗鼻器,避免嗆咳。家長需幫助幼兒保持頭部側(cè)傾姿勢(shì),每日可重復(fù)進(jìn)行1-2次。
氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等第二代抗組胺藥能緩解打噴嚏、鼻癢等癥狀。適用于花粉、塵螨等過敏原誘發(fā)的變應(yīng)性鼻炎,服藥后可能出現(xiàn)嗜睡副作用。建議家長在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇無鎮(zhèn)靜作用的兒童劑型,避免長期連續(xù)使用超過2周。
丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑可有效控制鼻黏膜炎癥反應(yīng)。對(duì)中重度持續(xù)性過敏性鼻炎效果顯著,通常需要連續(xù)使用2-4周見效。家長應(yīng)注意教會(huì)兒童正確噴鼻方法,使用后清潔噴嘴防止真菌感染。
細(xì)菌溶解產(chǎn)物膠囊等藥物通過調(diào)節(jié)免疫功能減少過敏發(fā)作頻率。適用于反復(fù)發(fā)作的慢性鼻炎,需按療程服用3個(gè)月以上。治療期間家長需觀察是否出現(xiàn)胃腸道不適等不良反應(yīng)。
對(duì)于腺樣體肥大合并鼻塞、鼻息肉等結(jié)構(gòu)異常者,可能需行腺樣體切除術(shù)或鼻內(nèi)鏡手術(shù)。術(shù)后需保持鼻腔清潔,定期復(fù)查防止粘連。家長應(yīng)配合醫(yī)生做好術(shù)前評(píng)估,嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)證。
日常護(hù)理中家長需保持居室濕度在50%-60%,每周用60℃熱水清洗床品,避免接觸寵物毛發(fā)、花粉等過敏原。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和歐米伽3脂肪酸,如獼猴桃、深海魚等。鼓勵(lì)兒童進(jìn)行游泳等增強(qiáng)體質(zhì)的運(yùn)動(dòng),但霧霾天應(yīng)減少戶外活動(dòng)。若鼻塞影響睡眠可抬高床頭15度,持續(xù)癥狀超過2周或伴發(fā)熱需及時(shí)耳鼻喉科就診。
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