寶寶晚上發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、藥物降溫等方式處理。發(fā)熱可能與感染、脫水、免疫反應(yīng)、環(huán)境溫度過(guò)高、疫苗接種反應(yīng)等因素有關(guān)。
用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。適當(dāng)減少衣物和蓋被,保持室溫在24-26攝氏度??膳浜鲜褂猛藷豳N,但需避開(kāi)眼周及皮膚破損處。監(jiān)測(cè)體溫每30分鐘復(fù)測(cè)一次,若持續(xù)超過(guò)38.5攝氏度需結(jié)合藥物干預(yù)。
體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)需遵醫(yī)囑使用退熱藥,常見(jiàn)有布洛芬混懸滴劑、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液、小兒退熱栓等。給藥間隔不少于4小時(shí),24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。避免交替使用不同退熱藥,用藥后30分鐘需復(fù)測(cè)體溫。蠶豆病患兒禁用對(duì)乙酰氨基酚類藥物。
少量多次喂服溫水、口服補(bǔ)液鹽或母乳,每次5-10毫升,間隔10-15分鐘。觀察尿量應(yīng)每3-4小時(shí)排尿1次,尿液呈淡黃色。拒絕飲水時(shí)可嘗試用滴管喂服,出現(xiàn)口唇干燥、囟門凹陷等脫水表現(xiàn)需立即就醫(yī)。
保持臥室通風(fēng)但避免直吹冷風(fēng),使用加濕器維持濕度在50%-60%。夜間睡眠時(shí)可調(diào)暗燈光,減少聲光刺激。發(fā)熱期間暫停洗澡,出汗后及時(shí)更換純棉衣物。避免包裹過(guò)嚴(yán)導(dǎo)致捂熱綜合征。
記錄發(fā)熱時(shí)間、最高溫度及熱型,觀察是否伴隨皮疹、抽搐、嘔吐等癥狀。3個(gè)月以下嬰兒體溫超過(guò)38攝氏度,或發(fā)熱持續(xù)超過(guò)24小時(shí)需急診。熱性驚厥發(fā)作時(shí)應(yīng)側(cè)臥防窒息,清理口腔分泌物,記錄抽搐持續(xù)時(shí)間。
發(fā)熱期間宜選擇米湯、蘋果泥等易消化食物,暫停添加新輔食。退熱后48小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng),每日保證12-14小時(shí)睡眠。家長(zhǎng)接觸患兒前后需洗手,患兒餐具應(yīng)單獨(dú)消毒。若發(fā)熱伴隨精神萎靡、拒食、呼吸急促等表現(xiàn),或既往有熱性驚厥史,建議盡早就醫(yī)完善血常規(guī)等檢查。日??赏ㄟ^(guò)接種疫苗、規(guī)律作息、合理膳食等方式增強(qiáng)抵抗力。
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