睪丸墜脹可能由精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、腹股溝疝、前列腺炎等原因引起。睪丸墜脹通常表現(xiàn)為陰囊脹痛、下腹?fàn)可嫱吹劝Y狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、精索靜脈曲張
精索靜脈曲張是睪丸墜脹的常見原因，可能與靜脈瓣功能不全或腹腔壓力增高有關(guān)。患者常表現(xiàn)為久站后陰囊墜脹感加重，平臥可緩解?？赏ㄟ^(guò)陰囊彩超確診，輕癥可使用邁之靈片、地奧司明片等靜脈活性藥物，嚴(yán)重者需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
2、附睪炎
細(xì)菌感染引起的附睪炎會(huì)導(dǎo)致睪丸腫脹墜痛，多伴隨尿頻尿急等泌尿系統(tǒng)癥狀。查體可見附睪腫大壓痛，血常規(guī)顯示白細(xì)胞升高。需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，急性期可配合陰囊托高和冰敷緩解癥狀。
3、睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于泌尿外科急癥，因精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致血流受阻，表現(xiàn)為突發(fā)劇痛伴睪丸位置上提。多發(fā)生于劇烈運(yùn)動(dòng)后，彩色多普勒超聲可見血流信號(hào)減弱。確診后需緊急手術(shù)復(fù)位固定，黃金救治時(shí)間為發(fā)病后6小時(shí)內(nèi)。
4、腹股溝疝
腹腔內(nèi)容物通過(guò)腹股溝管突出時(shí)，可能壓迫精索引起牽涉性墜脹感。患者在咳嗽或站立時(shí)可見腹股溝區(qū)包塊，平臥可還納。需通過(guò)疝修補(bǔ)術(shù)治療，可使用聚丙烯補(bǔ)片進(jìn)行無(wú)張力修補(bǔ)。
5、前列腺炎
慢性前列腺炎可能放射引起會(huì)陰及睪丸區(qū)不適，常合并排尿異常和骨盆疼痛。前列腺液檢查可見白細(xì)胞增多，可選用坦索羅辛緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物改善癥狀，配合溫水坐浴和規(guī)律排精。
日常應(yīng)避免久坐騎車、穿緊身褲等增加陰囊溫度的行為，劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)建議佩戴防護(hù)護(hù)具。若墜脹持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀，需立即就診泌尿外科。飲食注意補(bǔ)充維生素E和鋅元素，適量食用牡蠣、堅(jiān)果等食物，忌辛辣刺激飲食。定期進(jìn)行睪丸自檢，發(fā)現(xiàn)硬結(jié)或形態(tài)改變應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查腫瘤可能。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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