風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者需注意關(guān)節(jié)保暖、規(guī)律用藥、適度運(yùn)動(dòng)、飲食調(diào)節(jié)及定期復(fù)診。該病屬于自身免疫性疾病,主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫痛和晨僵,需長(zhǎng)期綜合管理。
避免關(guān)節(jié)受涼是防控癥狀加重的關(guān)鍵。寒冷刺激可能導(dǎo)致滑膜炎癥加劇,建議秋冬季節(jié)佩戴護(hù)膝、護(hù)腕,夏季避免空調(diào)直吹。夜間可使用電熱毯預(yù)熱被褥,但溫度不宜超過(guò)40℃。對(duì)于手指關(guān)節(jié)受累者,洗碗洗衣時(shí)應(yīng)使用溫水。
需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗風(fēng)濕藥物,常用藥物包括甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片、硫酸羥氯喹片等。不可自行增減藥量,服藥期間定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。若出現(xiàn)胃部不適可搭配雷貝拉唑鈉腸溶片保護(hù)胃腸黏膜。
推薦選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng),每周鍛煉3-5次,每次不超過(guò)30分鐘。急性發(fā)作期應(yīng)減少活動(dòng)量,緩解期可進(jìn)行關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練如握力球鍛煉。運(yùn)動(dòng)前后需做好15分鐘的熱身和拉伸。
增加深海魚(yú)類(lèi)、橄欖油等富含ω-3脂肪酸的食物,限制紅肉及高嘌呤飲食。適量補(bǔ)充維生素D3和鈣片預(yù)防骨質(zhì)疏松。戒煙限酒,避免飲用濃茶咖啡等可能影響藥物吸收的飲品。
每3-6個(gè)月需復(fù)查血沉、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo),每年進(jìn)行關(guān)節(jié)超聲或X線檢查評(píng)估病情進(jìn)展。如出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、活動(dòng)受限加重等情況應(yīng)立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。
日常生活中建議使用防滑浴室墊和加高坐便器,降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)。選擇寬松易穿脫的衣物和彈性鞋帶鞋子,減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。保持樂(lè)觀心態(tài),可通過(guò)冥想、音樂(lè)療法緩解焦慮情緒。注意觀察藥物不良反應(yīng),如出現(xiàn)皮疹、視力模糊等應(yīng)及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)師。建立規(guī)律的作息時(shí)間,保證每日7-8小時(shí)睡眠有助于免疫調(diào)節(jié)。
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