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原發(fā)性早泄怎么回事

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原發(fā)性早泄可能由遺傳因素、心理因素、神經(jīng)遞質(zhì)異常、前列腺炎、龜頭敏感度過高等原因引起，可通過行為療法、藥物治療、心理干預(yù)、局部麻醉、手術(shù)治療等方式改善。

1、遺傳因素

部分原發(fā)性早泄與家族遺傳傾向有關(guān)，這類患者通常從首次性生活開始便存在射精控制障礙，可能伴隨中樞神經(jīng)對射精反射的調(diào)控異常。建議通過盆底肌訓(xùn)練改善控制能力，必要時可遵醫(yī)囑使用達(dá)泊西汀片、鹽酸帕羅西汀片等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)。

2、心理因素

焦慮、緊張或早期不良性經(jīng)驗(yàn)可能導(dǎo)致大腦皮層過度興奮，表現(xiàn)為性交時快速射精。常伴有心悸、出汗等軀體癥狀。認(rèn)知行為療法和伴侶共同參與的心理疏導(dǎo)有助于緩解，嚴(yán)重時可短期使用勞拉西泮片等抗焦慮藥物。

3、神經(jīng)遞質(zhì)異常

5-羥色胺系統(tǒng)功能紊亂是常見病理基礎(chǔ)，患者多伴有射精后不應(yīng)期延長?？赏ㄟ^選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如舍曲林膠囊調(diào)節(jié)，需注意這類藥物需持續(xù)服用2-4周起效。

4、前列腺炎

慢性前列腺炎引發(fā)的盆腔充血會降低射精閾值，通常合并尿頻、會陰脹痛。治療需針對炎癥使用左氧氟沙星片配合坦索羅辛緩釋膠囊，同時進(jìn)行溫水坐浴等物理治療。

5、龜頭敏感度高

陰莖感覺神經(jīng)分布密集者易出現(xiàn)觸覺過敏，可通過利多卡因凝膠局部麻醉降低敏感度，嚴(yán)重者可行陰莖背神經(jīng)選擇性切斷術(shù)，但需評估術(shù)后感覺減退風(fēng)險(xiǎn)。

原發(fā)性早泄患者應(yīng)保持規(guī)律性生活頻率，避免過度自慰，日常可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌控制力。飲食上適量補(bǔ)充鋅元素和維生素E的食物如牡蠣、堅(jiān)果，避免辛辣刺激。伴侶需給予充分理解與配合，共同建立良性性行為模式。若癥狀持續(xù)加重或伴隨其他泌尿系統(tǒng)癥狀，應(yīng)及時到男科或泌尿外科就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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