男士性功能檢查主要包括體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、心理評(píng)估和特殊功能測試五種方式。
醫(yī)生會(huì)檢查外生殖器發(fā)育情況,包括陰莖長度、睪丸大小及質(zhì)地,觀察是否存在包莖、精索靜脈曲張等結(jié)構(gòu)異常。同時(shí)測量血壓、體脂率等基礎(chǔ)指標(biāo),評(píng)估全身健康狀況對(duì)性功能的影響。
需檢測睪酮、泌乳素、甲狀腺激素等性激素水平,排查內(nèi)分泌異常。通過血常規(guī)、血糖、肝腎功能等了解基礎(chǔ)代謝狀況。必要時(shí)進(jìn)行精液分析,評(píng)估生精功能。
超聲檢查可觀察陰莖血流狀況,診斷血管性勃起功能障礙。盆腔CT或MRI有助于發(fā)現(xiàn)前列腺增生、盆腔腫瘤等器質(zhì)性病變。
采用國際勃起功能指數(shù)問卷等標(biāo)準(zhǔn)化量表,篩查焦慮、抑郁等心理因素。必要時(shí)由心理醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)訪談,明確心因性功能障礙的誘因。
夜間陰莖勃起監(jiān)測能區(qū)分生理性與心理性勃起障礙。陰莖血流動(dòng)力學(xué)檢測可量化動(dòng)脈供血和靜脈閉合功能。神經(jīng)電生理檢查能評(píng)估支配陰莖的神經(jīng)傳導(dǎo)狀態(tài)。
建議存在性功能障礙的男性保持規(guī)律作息,避免過度勞累和情緒緊張。日??蛇m當(dāng)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,飲食注意補(bǔ)充鋅、維生素E等營養(yǎng)素。吸煙飲酒可能加重血管損傷,應(yīng)盡量控制。若癥狀持續(xù)超過3個(gè)月或伴隨排尿異常、疼痛等情況,須及時(shí)到泌尿外科或男科就診,避免延誤器質(zhì)性疾病的治療時(shí)機(jī)。
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