耳鳴的癥狀主要表現(xiàn)為耳內(nèi)或顱內(nèi)出現(xiàn)異常聲音,如嗡嗡聲、蟬鳴聲、電流聲等,可能伴隨聽力下降、頭暈等癥狀。耳鳴通常由噪聲暴露、耳部疾病、心血管疾病、藥物副作用、精神因素等原因引起。
長(zhǎng)期處于嘈雜環(huán)境或突發(fā)強(qiáng)噪聲可能導(dǎo)致耳鳴,表現(xiàn)為持續(xù)性高頻噪音感。這類耳鳴通??赏ㄟ^遠(yuǎn)離噪聲源、佩戴防噪耳塞等方式緩解。若癥狀持續(xù),可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、銀杏葉提取物片、鹽酸氟桂利嗪膠囊等藥物改善微循環(huán)。
中耳炎、耳硬化癥等耳部疾病常引發(fā)搏動(dòng)性耳鳴,可能與炎癥刺激、耳蝸病變等因素有關(guān),多伴隨耳痛、耳悶癥狀。需通過耳內(nèi)鏡檢查確診,可選用氧氟沙星滴耳液、地塞米松磷酸鈉注射液等控制感染,嚴(yán)重者需鼓膜修補(bǔ)術(shù)治療。
高血壓、動(dòng)脈硬化等疾病可能引起與心跳同步的搏動(dòng)性耳鳴,常伴頭痛、眩暈。需監(jiān)測(cè)血壓并控制原發(fā)病,可遵醫(yī)囑服用硝苯地平控釋片、阿托伐他汀鈣片等藥物,同時(shí)限制鈉鹽攝入。
鏈霉素、阿司匹林腸溶片等藥物可能損傷聽神經(jīng)導(dǎo)致耳鳴,多為雙側(cè)高調(diào)鳴響。發(fā)現(xiàn)后應(yīng)及時(shí)停藥并就醫(yī),可替換為對(duì)耳毒性較小的替代藥物,必要時(shí)使用腺苷鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
焦慮、睡眠障礙等可能引發(fā)中樞性耳鳴,表現(xiàn)為聲音忽大忽小且夜間加重。建議通過認(rèn)知行為療法調(diào)節(jié)情緒,配合谷維素片、烏靈膠囊等調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能,保持規(guī)律作息。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間佩戴耳機(jī),控制音量在60分貝以下。飲食注意補(bǔ)充富含鋅、鎂的食物如牡蠣、堅(jiān)果,限制咖啡因攝入。若耳鳴持續(xù)超過1周、單側(cè)突發(fā)或伴隨聽力驟降,須及時(shí)至耳鼻喉科就診,通過純音測(cè)聽、聲導(dǎo)抗等檢查明確病因。急性期可嘗試掩蔽療法,用白噪音緩解癥狀。
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