乙肝病人飲食需注意營養(yǎng)均衡、避免加重肝臟負(fù)擔(dān),主要有適量優(yōu)質(zhì)蛋白、低脂飲食、控制糖分?jǐn)z入、禁酒、避免霉變食物等原則。
乙肝患者每日需攝入適量優(yōu)質(zhì)蛋白幫助肝細(xì)胞修復(fù),如雞蛋清、脫脂牛奶、魚肉等。蛋白質(zhì)攝入量以每公斤體重1-1.2克為宜,過量可能增加血氨濃度。合并肝性腦病時(shí)應(yīng)嚴(yán)格限制蛋白攝入,可選用支鏈氨基酸配方營養(yǎng)粉。
每日脂肪攝入量建議控制在40-50克,優(yōu)先選擇橄欖油、亞麻籽油等不飽和脂肪酸。避免動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉、油炸食品等高脂食物,防止脂肪在肝內(nèi)沉積加重炎癥。出現(xiàn)脂肪瀉時(shí)可補(bǔ)充中鏈甘油三酯奶粉。
簡單糖類攝入量應(yīng)低于總熱量10%,避免誘發(fā)糖代謝異常。建議選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、蕎麥等粗糧,合并糖尿病時(shí)需監(jiān)測血糖。肝硬化患者需警惕過量果糖誘發(fā)肝性腦病。
乙醇及其代謝產(chǎn)物乙醛可直接損傷肝細(xì)胞,加速纖維化進(jìn)程。含酒精飲料、酒釀食品均需避免,服藥期間更需警惕含酒精藥物如藿香正氣水。酒精性肝炎患者應(yīng)補(bǔ)充維生素B族。
黃曲霉毒素是明確致癌物,可誘發(fā)肝癌。需杜絕霉變花生、玉米等谷物,慎選自榨油和未經(jīng)檢測的土榨油。食物儲(chǔ)存需干燥通風(fēng),發(fā)現(xiàn)霉變立即丟棄??蛇m當(dāng)增加十字花科蔬菜攝入幫助解毒。
乙肝患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度勞累。建議采用蒸煮燉等低溫烹飪方式,每日食鹽不超過5克。出現(xiàn)食欲減退、腹脹等癥狀時(shí)可采用少量多餐制,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護(hù)肝藥物。定期監(jiān)測肝功能指標(biāo),合并食管靜脈曲張者需避免堅(jiān)硬食物。
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