做完腸鏡后需要注意飲食調(diào)整、活動(dòng)限制、癥狀觀察、藥物管理和復(fù)查隨訪等事項(xiàng),以減少不適并促進(jìn)恢復(fù)。
腸鏡檢查后胃腸黏膜可能受到輕微刺激,建議檢查后2-4小時(shí)內(nèi)禁食,待麻醉效果完全消退后再進(jìn)食。初期選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、藕粉、稀粥等,避免辛辣刺激、油膩及高纖維食物。24小時(shí)后可逐步過渡到正常飲食,但仍需避免飲酒和產(chǎn)氣食物。
檢查后因麻醉殘留效應(yīng)可能出現(xiàn)頭暈乏力,需臥床休息2-4小時(shí),24小時(shí)內(nèi)避免駕駛、高空作業(yè)等需高度集中注意力的活動(dòng)。術(shù)后1-2天減少劇烈運(yùn)動(dòng),防止腹壓增高導(dǎo)致出血風(fēng)險(xiǎn)。若進(jìn)行息肉切除等治療,需延長臥床時(shí)間至48小時(shí)。
密切監(jiān)測腹痛、腹脹、便血、發(fā)熱等癥狀。輕微腹脹屬正?,F(xiàn)象,可通過輕柔按摩緩解。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈腹痛、大量便血或體溫超過38℃,可能提示腸穿孔或感染,需立即就醫(yī)。術(shù)后72小時(shí)內(nèi)排便帶少量血絲常見于活檢后,無需過度緊張。
活檢或息肉切除患者需遵醫(yī)囑服用止血藥物如云南白藥膠囊、致康膠囊,或黏膜保護(hù)劑如瑞巴派特片。避免自行服用阿司匹林等抗凝藥物。糖尿病患者需調(diào)整降糖方案,高血壓患者應(yīng)監(jiān)測血壓變化??股厥褂眯鑷?yán)格遵循醫(yī)囑療程。
普通腸鏡無異常者可2-3年復(fù)查,發(fā)現(xiàn)炎癥或息肉者需6-12個(gè)月復(fù)查。病理結(jié)果顯示腺瘤性息肉或高級別上皮內(nèi)瘤變者,應(yīng)3-6個(gè)月復(fù)查腸鏡。復(fù)查前需完整告知醫(yī)生既往檢查結(jié)果和當(dāng)前癥狀,必要時(shí)進(jìn)行增強(qiáng)CT等進(jìn)一步檢查。
腸鏡術(shù)后恢復(fù)期間應(yīng)保持充足睡眠,每日飲水1500-2000毫升促進(jìn)造影劑排泄,可適量補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。飲食上優(yōu)先選擇蒸煮烹調(diào)方式,增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋羹攝入?;謴?fù)期出現(xiàn)焦慮情緒可通過深呼吸調(diào)節(jié),避免過度關(guān)注不適癥狀。建議記錄每日飲食和癥狀變化,復(fù)診時(shí)提供給醫(yī)生參考。術(shù)后1周內(nèi)避免長途旅行,保持電話暢通以便醫(yī)護(hù)隨訪。
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