懷孕周數(shù)通常從末次月經(jīng)的第一天開始計算,醫(yī)學上稱為末次月經(jīng)法。若月經(jīng)周期不規(guī)律或不確定末次月經(jīng)時間,可通過超聲檢查測量胎兒大小推算孕周。
末次月經(jīng)法是臨床最常用的孕周計算方法,適用于月經(jīng)周期規(guī)律的孕婦。具體計算方式為從末次月經(jīng)首日開始計算,每7天為一周。例如末次月經(jīng)開始于1月1日,到2月1日時孕周為4周+3天。這種方法將排卵前的兩周也計入孕周,因此實際受孕時間通常比計算孕周晚約兩周。月經(jīng)周期不規(guī)律者可能出現(xiàn)較大誤差,此時需要結合其他方法確認。
超聲檢查是輔助確定孕周的重要方法,尤其在妊娠早期準確性較高。孕6-12周時通過測量胎兒頂臀徑可較準確推算孕周,誤差通常在3-5天內(nèi)。孕中期后通過測量雙頂徑、股骨長等參數(shù)也可估算孕周,但隨著妊娠進展誤差可能增大至1-2周。對于輔助生殖技術受孕者,可根據(jù)胚胎移植日期精確計算孕周。臨床實踐中常將末次月經(jīng)法與早期超聲結果相結合,以更準確判斷孕周。
建議孕婦在發(fā)現(xiàn)懷孕后盡早到醫(yī)院建檔,醫(yī)生會根據(jù)具體情況選擇最適合的孕周計算方法。定期產(chǎn)檢時醫(yī)生會通過宮高測量、超聲檢查等方式持續(xù)評估胎兒生長發(fā)育情況,必要時調(diào)整孕周估算。準確掌握孕周對監(jiān)測胎兒發(fā)育、安排產(chǎn)前篩查及確定預產(chǎn)期都具有重要意義。
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