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耳朵后疼痛是怎么回事

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耳朵后疼痛可能由淋巴結炎、外耳道炎、乳突炎、神經(jīng)痛、帶狀皰疹等原因引起，可通過抗感染治療、鎮(zhèn)痛治療、物理治療等方式緩解。

1、淋巴結炎

耳后淋巴結炎多與頭面部細菌或病毒感染有關，表現(xiàn)為耳后區(qū)域腫脹壓痛，可能伴隨發(fā)熱。治療需針對原發(fā)感染灶使用抗生素如頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片，或抗病毒藥物如阿昔洛韋片。局部熱敷有助于緩解癥狀，若形成膿腫需切開引流。

2、外耳道炎

外耳道皮膚感染可放射至耳后，常見于掏耳損傷或游泳后進水感染，特征為牽拉耳廓疼痛加劇。需使用氧氟沙星滴耳液清潔消毒，嚴重者可口服左氧氟沙星片。保持耳道干燥，避免抓撓，疼痛明顯時可短期服用布洛芬緩釋膠囊。

3、乳突炎

中耳炎擴散至乳突氣房時引發(fā)劇烈耳后脹痛，伴有耳流膿和聽力下降。急性期需靜脈注射頭孢曲松鈉，配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進分泌物排出。若出現(xiàn)顱內并發(fā)癥或保守治療無效，需行乳突切開術清除病灶。

4、神經(jīng)痛

枕大神經(jīng)或耳大神經(jīng)受刺激會導致陣發(fā)性刺痛，常見于頸椎病或受涼后?？煞眉影蛧姸∧z囊調節(jié)神經(jīng)傳導，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。局部理療如超短波治療能改善血液循環(huán)，日常需避免冷風直吹頸部。

5、帶狀皰疹

水痘-帶狀皰疹病毒侵犯耳周神經(jīng)時，會出現(xiàn)耳后燒灼樣疼痛，后續(xù)出現(xiàn)簇狀水皰。早期使用鹽酸伐昔洛韋片抗病毒，疼痛劇烈可用普瑞巴林膠囊，皮損處涂抹噴昔洛韋乳膏。急性期需保持創(chuàng)面清潔，預防繼發(fā)感染。

耳后疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、眩暈、面癱等癥狀時應及時就診耳鼻喉科。日常避免擠壓疼痛部位，睡眠時選擇健側臥位減少壓迫，注意耳周皮膚清潔。急性期宜進食軟質食物減少咀嚼牽拉，冬季外出佩戴耳罩防寒，避免使用入耳式耳機造成二次刺激。若為反復發(fā)作的神經(jīng)痛，建議完善頸椎MRI排除器質性病變。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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