膽囊結(jié)石可能會引起轉(zhuǎn)氨酶升高。膽囊結(jié)石若阻塞膽管或合并膽道感染,可能導(dǎo)致膽汁淤積或肝臟損傷,進(jìn)而引發(fā)轉(zhuǎn)氨酶異常。但轉(zhuǎn)氨酶升高也可能與其他肝膽疾病、藥物因素或全身性疾病有關(guān)。
膽囊結(jié)石患者出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高時,常見原因是膽總管梗阻或急性膽管炎。結(jié)石從膽囊移動至膽總管后,可能造成膽汁排泄受阻,膽管內(nèi)壓力增高,導(dǎo)致肝細(xì)胞受損。此時血液中的谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶水平可能輕度至中度上升,通常伴隨右上腹痛、黃疸等癥狀。部分患者還會出現(xiàn)發(fā)熱、惡心嘔吐等膽道感染表現(xiàn)。
少數(shù)情況下,膽囊結(jié)石合并嚴(yán)重并發(fā)癥如化膿性膽管炎或膽源性胰腺炎時,轉(zhuǎn)氨酶可能顯著升高。這類患者往往病情危重,除轉(zhuǎn)氨酶異常外,還可能出現(xiàn)凝血功能障礙、腎功能損傷等多器官損害。長期存在的膽囊結(jié)石若反復(fù)刺激膽道系統(tǒng),可能誘發(fā)慢性肝損傷,表現(xiàn)為持續(xù)性轉(zhuǎn)氨酶輕度異常。
建議膽囊結(jié)石患者定期監(jiān)測肝功能指標(biāo),若發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高應(yīng)及時就醫(yī)排查原因。日常生活中需避免高脂飲食,保持規(guī)律作息,減少結(jié)石發(fā)作風(fēng)險。合并膽道梗阻或感染時,需遵醫(yī)囑進(jìn)行抗感染治療或手術(shù)解除梗阻。
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