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常服高血壓藥有什么副作用

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長(zhǎng)期服用高血壓藥物可能引起低鉀血癥、干咳、頭暈、水腫和勃起功能障礙等副作用。常見(jiàn)降壓藥類(lèi)型包括利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、鈣通道阻滯劑、β受體阻滯劑和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，不同藥物副作用存在差異。

1、低鉀血癥

氫氯噻嗪片等利尿劑可能通過(guò)增加尿液排泄導(dǎo)致血鉀降低，表現(xiàn)為肌無(wú)力、心悸或心律失常。長(zhǎng)期用藥者需定期監(jiān)測(cè)血鉀水平，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充氯化鉀緩釋片或調(diào)整用藥方案。避免同時(shí)大量攝入高鈉食物加重電解質(zhì)紊亂。

2、干咳

卡托普利片等血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑可能引發(fā)緩激肽蓄積，刺激呼吸道出現(xiàn)持續(xù)性干咳，夜間癥狀可能加重。若咳嗽影響生活質(zhì)量，醫(yī)生可能更換為纈沙坦膠囊等血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。用藥期間需注意區(qū)分藥物性咳嗽與呼吸道感染癥狀。

3、頭暈

硝苯地平控釋片等鈣通道阻滯劑可能因血管擴(kuò)張作用導(dǎo)致體位性低血壓，表現(xiàn)為起身時(shí)頭暈?zāi)垦！＝ㄗh服藥后緩慢改變體位，避免駕駛或高空作業(yè)。合并使用琥珀酸美托洛爾緩釋片時(shí)需警惕心率過(guò)度下降引發(fā)的眩暈。

4、水腫

氨氯地平片等二氫吡啶類(lèi)鈣拮抗劑可能引起踝部水腫，與毛細(xì)血管靜水壓升高有關(guān)。輕度水腫可通過(guò)抬高下肢緩解，嚴(yán)重者需聯(lián)用呋塞米片或更換降壓方案。需監(jiān)測(cè)是否伴隨呼吸困難等心功能不全表現(xiàn)。

5、勃起功能障礙

鹽酸普萘洛爾片等β受體阻滯劑可能干擾陰莖海綿體充血機(jī)制，導(dǎo)致性功能減退。中青年患者可考慮更換為氯沙坦鉀片等對(duì)性功能影響較小的藥物。同時(shí)需排查糖尿病等合并疾病對(duì)性功能的潛在影響。

高血壓患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查肝腎功能、電解質(zhì)和心電圖，避免自行調(diào)整藥量。日常保持低鹽飲食，每日鈉攝入量控制在2000毫克以下，適量補(bǔ)充香蕉、菠菜等富鉀食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，監(jiān)測(cè)晨起靜息血壓并記錄波動(dòng)情況。出現(xiàn)嚴(yán)重副作用時(shí)需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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