近視眼可通過佩戴框架眼鏡、角膜塑形鏡、低濃度阿托品滴眼液、激光手術(shù)、后鞏膜加固術(shù)等方式治療。近視通常由遺傳因素、用眼習(xí)慣不良、眼軸過長、角膜曲率異常、晶狀體調(diào)節(jié)異常等原因引起。
框架眼鏡是最常見的近視矯正方式,通過凹透鏡片使光線發(fā)散后聚焦在視網(wǎng)膜上。適用于輕中度近視患者,需定期復(fù)查視力并調(diào)整鏡片度數(shù)。選擇鏡片時(shí)需注意透光率和防藍(lán)光功能,鏡框應(yīng)保證光學(xué)中心與瞳孔對齊。
角膜塑形鏡為夜間佩戴的硬性隱形眼鏡,通過暫時(shí)改變角膜曲率實(shí)現(xiàn)白天裸眼視力清晰。適用于近視度數(shù)增長較快的青少年,需嚴(yán)格遵循清潔和佩戴規(guī)范以防止角膜炎等并發(fā)癥。
0.01%阿托品滴眼液可延緩兒童近視進(jìn)展,其作用機(jī)制可能與抑制眼軸增長有關(guān)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,可能出現(xiàn)畏光、視近模糊等副作用,建議配合太陽鏡使用。
準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)和飛秒激光手術(shù)通過重塑角膜形態(tài)矯正屈光不正。適用于18歲以上且度數(shù)穩(wěn)定的患者,術(shù)前需全面評估角膜厚度和眼底狀況,術(shù)后需避免揉眼并遵醫(yī)囑使用人工淚液。
該手術(shù)通過植入生物材料加強(qiáng)后部鞏膜強(qiáng)度,主要用于控制病理性近視的眼軸進(jìn)展。適用于每年近視增長超過100度且伴有后鞏膜葡萄腫的患者,需定期復(fù)查眼底情況。
近視患者應(yīng)保持每天2小時(shí)以上戶外活動(dòng),陽光中的多巴胺有助于抑制眼軸增長。用眼時(shí)遵循20-20-20法則,每20分鐘遠(yuǎn)眺20英尺外物體20秒。飲食上多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,避免長時(shí)間近距離用眼和昏暗環(huán)境下閱讀。建議每半年進(jìn)行一次散瞳驗(yàn)光檢查,青少年需建立屈光發(fā)育檔案跟蹤視力變化。
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