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腦栓塞與腦梗死怎么區(qū)別

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腦栓塞與腦梗死的主要區(qū)別在于病因和發(fā)病機(jī)制。腦栓塞是由心臟或血管內(nèi)脫落的栓子阻塞腦動(dòng)脈引起，腦梗死則是腦動(dòng)脈本身病變導(dǎo)致局部血流中斷。兩者均可表現(xiàn)為突發(fā)偏癱、言語(yǔ)障礙等癥狀，但治療策略存在差異。

腦栓塞的栓子多來(lái)源于心臟疾病如房顫、瓣膜病，或動(dòng)脈粥樣硬化斑塊脫落。發(fā)病急驟，癥狀常在數(shù)秒內(nèi)達(dá)高峰，常見(jiàn)大面積腦組織受累。影像學(xué)檢查可見(jiàn)血管截?cái)嗾鳎夜Ｋ涝钆c單一動(dòng)脈供血區(qū)不完全匹配。

腦梗死主要由腦動(dòng)脈粥樣硬化、小動(dòng)脈玻璃樣變等血管本身病變導(dǎo)致。起病相對(duì)緩慢，癥狀多在數(shù)小時(shí)至數(shù)日進(jìn)展，梗死范圍通常與病變血管支配區(qū)一致。腔隙性梗死多見(jiàn)于長(zhǎng)期高血壓患者，表現(xiàn)為小灶性神經(jīng)功能缺損。

確診需結(jié)合頭顱CT或MRI檢查，腦栓塞患者應(yīng)排查心臟超聲、動(dòng)態(tài)心電圖等病因，腦梗死患者需評(píng)估頸動(dòng)脈超聲、腦血管造影等血管狀況。急性期兩者均需盡快恢復(fù)血流，但腦栓塞需抗凝治療預(yù)防再栓塞，腦梗死側(cè)重抗血小板和穩(wěn)定斑塊?；謴?fù)期均需控制血壓血糖血脂，戒煙限酒，進(jìn)行規(guī)范的康復(fù)訓(xùn)練以改善預(yù)后。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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