膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后注意事項(xiàng)主要有保持傷口清潔、合理康復(fù)訓(xùn)練、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、控制體重、定期復(fù)查等。
術(shù)后需保持手術(shù)切口干燥清潔,避免沾水或污染。每日觀察傷口有無(wú)紅腫、滲液等感染跡象,遵醫(yī)囑更換敷料。若出現(xiàn)發(fā)熱或傷口異常疼痛,需及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴,可擦浴但需避開(kāi)傷口區(qū)域。
術(shù)后早期需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、直腿抬高等被動(dòng)訓(xùn)練,逐漸過(guò)渡到助行器輔助行走。6周內(nèi)避免膝關(guān)節(jié)屈曲超過(guò)90度,3個(gè)月內(nèi)禁止深蹲或跪姿??祻?fù)訓(xùn)練需循序漸進(jìn),疼痛明顯時(shí)應(yīng)暫停并咨詢醫(yī)生。
術(shù)后6個(gè)月內(nèi)禁止跑步、跳躍、球類等沖擊性運(yùn)動(dòng)??蛇x擇游泳、騎自行車等低沖擊活動(dòng),但需避免急轉(zhuǎn)急停。日常生活中需使用坐便器,避免蹲廁;上下樓梯時(shí)應(yīng)健側(cè)先上,患側(cè)先下。
超重會(huì)增加假體負(fù)荷,建議通過(guò)低脂飲食和適度運(yùn)動(dòng)將BMI控制在25以下。每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋幫助組織修復(fù),補(bǔ)充鈣和維生素D促進(jìn)骨骼健康。避免高糖高鹽飲食,減少關(guān)節(jié)炎癥風(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需復(fù)查X線評(píng)估假體位置,之后每年隨訪1次。如出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬、異常響聲或持續(xù)疼痛,應(yīng)立即就診。長(zhǎng)期服用抗凝藥物者需監(jiān)測(cè)凝血功能,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。
膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后3個(gè)月內(nèi)建議使用助行器或拐杖分擔(dān)負(fù)重,睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕保持輕度屈曲。飲食上多攝入富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等促進(jìn)膠原合成,避免吸煙飲酒影響骨骼愈合??祻?fù)期間可進(jìn)行冷敷緩解腫脹,但每次不超過(guò)20分鐘。日?;顒?dòng)需注意防跌倒,浴室鋪設(shè)防滑墊,穿防滑鞋。保持樂(lè)觀心態(tài),康復(fù)過(guò)程通常需要6-12個(gè)月達(dá)到理想效果。
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