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懷孕缺鐵性貧血該怎么治療

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懷孕缺鐵性貧血可通過調(diào)整飲食、口服鐵劑、靜脈補鐵、治療原發(fā)病、定期監(jiān)測等方式治療。懷孕缺鐵性貧血通常由鐵攝入不足、鐵吸收障礙、鐵需求增加、慢性失血、妊娠期生理變化等原因引起。

1、調(diào)整飲食

增加富含鐵的食物攝入有助于改善缺鐵性貧血。動物肝臟、紅肉、血制品等富含血紅素鐵，吸收率較高。菠菜、黑木耳等植物性食物含非血紅素鐵，可搭配維生素C促進吸收。避免與咖啡、茶同食影響鐵吸收。孕婦需保證每日蛋白質和熱量供給，維持營養(yǎng)均衡。

2、口服鐵劑

硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復合物膠囊是常用口服鐵劑。硫酸亞鐵片可能引起胃腸刺激，建議餐后服用。琥珀酸亞鐵片胃腸道反應較輕。多糖鐵復合物膠囊吸收率高且副作用小。口服鐵劑需持續(xù)補充2-3個月直至鐵蛋白恢復正常，服藥后可能出現(xiàn)黑便屬正?，F(xiàn)象。

3、靜脈補鐵

右旋糖酐鐵注射液、蔗糖鐵注射液適用于嚴重貧血或口服不耐受者。靜脈補鐵能快速提升血紅蛋白水平，需在醫(yī)院監(jiān)護下進行?？赡艹霈F(xiàn)過敏反應，用藥前需做皮試。治療期間監(jiān)測血壓、心率等指標，避免輸液反應。靜脈補鐵后仍需口服鐵劑維持治療。

4、治療原發(fā)病

消化道潰瘍、痔瘡出血等慢性失血疾病需同步治療。幽門螺桿菌感染引起的胃炎需根除治療。月經(jīng)過多者需婦科干預。寄生蟲感染需驅蟲治療。控制原發(fā)病可減少鐵持續(xù)丟失，提高補鐵效果。妊娠期高血壓等并發(fā)癥也需積極管理。

5、定期監(jiān)測

每2-4周復查血常規(guī)觀察血紅蛋白變化。鐵蛋白低于30μg/L提示鐵儲備不足。網(wǎng)織紅細胞計數(shù)上升表明治療有效。孕期需監(jiān)測胎兒發(fā)育情況。產(chǎn)后42天復查鐵代謝指標，必要時繼續(xù)補鐵。哺乳期仍要保持充足鐵攝入。

孕婦應保證每日攝入瘦肉100-150克、動物血或肝臟每周2-3次，搭配新鮮蔬菜水果促進鐵吸收。烹飪使用鐵鍋可增加膳食鐵含量。避免長期飲用濃茶咖啡影響鐵吸收。保持規(guī)律作息和適度運動有助于改善循環(huán)功能。出現(xiàn)頭暈乏力加重、心悸氣促等癥狀需及時就醫(yī)。所有補鐵治療均需在產(chǎn)科醫(yī)生指導下進行，不可自行調(diào)整用藥方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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