老年耳聾的中醫(yī)辨證治療主要有腎精虧虛型、肝膽火旺型、氣血不足型、痰濕阻滯型、瘀血阻絡型五種證型,需根據(jù)具體證型采用滋補肝腎、清瀉肝膽、益氣養(yǎng)血、化痰祛濕、活血化瘀等治法。
主要表現(xiàn)為耳鳴如蟬、聽力逐漸下降、頭暈目眩、腰膝酸軟。治療以滋補肝腎為主,常用方劑包括耳聾左慈丸、杞菊地黃丸。針灸可取聽宮、腎俞等穴位。日??墒秤煤谥ヂ?、核桃等補腎食材,避免過度勞累。
常見突發(fā)耳聾、耳鳴如潮、面紅耳赤、口苦咽干等癥狀。治療宜清瀉肝膽實火,代表方劑為龍膽瀉肝湯,中成藥可選當歸龍薈膠囊。針刺太沖、行間等穴位。需保持情緒穩(wěn)定,忌食辛辣刺激食物。
表現(xiàn)為聽力減退、耳鳴聲細、神疲乏力、面色蒼白。治法側重益氣養(yǎng)血,方選益氣聰明湯或歸脾湯,中成藥如八珍顆粒。艾灸足三里、氣海等穴。建議適量食用紅棗、山藥等補益氣血之品。
特征為耳內悶脹、聽力障礙、頭重如裹、胸悶痰多。治療需化痰祛濕通竅,方用半夏白術天麻湯,中成藥如通竅耳聾丸。針灸豐隆、中脘等穴。飲食宜清淡,少食肥甘厚味。
多見耳鳴刺耳、聽力驟降、耳周刺痛。治法強調活血化瘀通絡,方選通竅活血湯,中成藥如血府逐瘀膠囊。刺絡放血可取翳風穴。避免頭部外傷,適度運動促進氣血運行。
老年耳聾患者除規(guī)范治療外,需注意保持規(guī)律作息,避免噪聲刺激,進行耳部按摩保健。飲食宜選擇黑豆、枸杞、山藥等補腎健脾食材,忌煙酒及高鹽飲食。建議配合鳴天鼓、搓耳廓等傳統(tǒng)養(yǎng)生功法,定期復查聽力,若出現(xiàn)眩暈、頭痛等新發(fā)癥狀應及時就醫(yī)。中醫(yī)治療期間應保持耐心,避免頻繁更換方藥,通常需要連續(xù)調理2-3個月方能顯效。
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