清洗耳道可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、硼酸冰片滴耳液、碳酸氫鈉滴耳液、氯霉素滴耳液、過氧化氫溶液等藥物。需根據(jù)耳道分泌物性質(zhì)、是否存在感染等情況選擇合適藥物,避免自行用藥損傷耳道黏膜。
氧氟沙星滴耳液適用于細(xì)菌性外耳道炎或中耳炎引起的膿性分泌物。該藥物為喹諾酮類抗生素,能抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶活性,對金黃色葡萄球菌、鏈球菌等常見致病菌有殺菌作用。使用前需清潔外耳道,將藥液滴入后保持患耳朝上5分鐘。用藥期間可能出現(xiàn)局部灼熱感,若出現(xiàn)皮疹需停藥。
硼酸冰片滴耳液多用于真菌性外耳道炎或耵聹軟化。其中硼酸具有抑菌防腐作用,冰片可消腫止痛,聯(lián)合使用能緩解耳道瘙癢及滲出。對于油性耵聹栓塞者,可先用該藥液浸泡3天再行沖洗。糖尿病患者慎用,可能引起血糖波動(dòng)。
碳酸氫鈉滴耳液主要用于硬結(jié)型耵聹栓塞的軟化。其堿性成分能溶解耵聹中的脂肪酸,通常需連續(xù)滴用3天后由醫(yī)生用生理鹽水沖洗。使用后可能出現(xiàn)短暫耳脹感,鼓膜穿孔者禁用,避免引發(fā)眩暈。
氯霉素滴耳液適用于革蘭陰性菌感染導(dǎo)致的耳道流膿。該藥通過抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮抗菌作用,對銅綠假單胞菌效果較好。需注意骨髓抑制風(fēng)險(xiǎn),連續(xù)使用不超過7天。用藥期間定期檢查血常規(guī),兒童孕婦慎用。
過氧化氫溶液可用于清潔化膿性中耳炎的黏稠分泌物。其發(fā)泡作用能分解膿液及壞死組織,使用時(shí)會(huì)產(chǎn)生白色泡沫屬正?,F(xiàn)象。濃度通常選擇3%,避免接觸眼睛,沖洗后需用無菌棉簽吸干殘余液體。鼓膜穿孔者禁用。
日常耳道護(hù)理應(yīng)避免頻繁掏耳,洗澡時(shí)可用棉球堵住外耳道防止進(jìn)水。若出現(xiàn)耳痛、聽力下降或持續(xù)耳鳴,需及時(shí)就診耳鼻喉科。耵聹分泌旺盛者可每半年由專業(yè)醫(yī)生清理一次,切勿自行使用尖銳物品挖耳。游泳后及時(shí)擦干耳廓,過敏體質(zhì)者減少接觸洗發(fā)水等化學(xué)刺激物。
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